小兒發(fā)燒引起抽搐怎么治療
小兒發(fā)燒引起抽搐通常需要立即就醫，治療方式主要有保持呼吸道通暢、物理降溫、使用抗驚厥藥物、針對原發(fā)病治療、預防復發(fā)等措施。高熱驚厥可能與體溫驟升、中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善等因素有關(guān)，通常表現為意識喪失、四肢強直或抽動(dòng)等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
家長(cháng)需立即將患兒平臥頭偏向一側，解開(kāi)衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，防止窒息。禁止強行按壓肢體或塞入異物，避免造成二次傷害。觀(guān)察抽搐持續時(shí)間及表現，為醫生提供準確信息。若抽搐超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作，需緊急呼叫急救。
2、物理降溫
抽搐停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免使用酒精或冰水。保持室溫適宜，減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。同時(shí)少量多次補充水分，預防脫水。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫囑使用退熱栓或口服退熱藥，如對乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液。
3、使用抗驚厥藥物
醫生可能根據病情選擇地西泮注射液直腸給藥或咪達唑侖鼻噴劑緊急止痙。復雜型熱性驚厥患兒需長(cháng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿預防復發(fā)。用藥期間家長(cháng)需定期監測肝腎功能及血藥濃度，觀(guān)察有無(wú)嗜睡等不良反應。
4、針對原發(fā)病治療
需完善血常規、電解質(zhì)等檢查明確發(fā)熱原因。細菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。若存在腦膜炎需靜脈注射甘露醇注射液降低顱內壓，并聯(lián)合抗生素治療。
5、預防復發(fā)
有驚厥史的患兒發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥，體溫超過(guò)38℃即可服用對乙酰氨基酚滴劑。避免過(guò)度包裹誘發(fā)體溫驟升，保證充足睡眠。日?？裳a充葡萄糖酸鈣鋅口服溶液調節神經(jīng)興奮性，但需在醫生指導下進(jìn)行。家長(cháng)應學(xué)習急救措施并記錄發(fā)作情況。
患兒抽搐后24-48小時(shí)內需密切觀(guān)察精神狀態(tài)，避免劇烈活動(dòng)。飲食以易消化的粥類(lèi)、果蔬泥為主，適量補充電解質(zhì)水。保持環(huán)境安靜減少刺激，定期監測體溫變化。建議家長(cháng)參加高熱驚厥急救培訓，家中常備退熱藥和急救聯(lián)系方式。若出現眼神呆滯、嘔吐或持續嗜睡等異常表現，需立即復診排除神經(jīng)系統并發(fā)癥。
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