嬰兒發(fā)燒注意事項

嬰兒發(fā)燒時(shí)需注意監測體溫變化、保持環(huán)境通風(fēng)、補充水分、避免過(guò)度包裹、觀(guān)察精神狀態(tài)。嬰兒發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過(guò)高等因素有關(guān),通常表現為煩躁、食欲下降、皮膚發(fā)紅等癥狀。
使用耳溫槍或腋下體溫計每2-4小時(shí)測量一次體溫,避免使用水銀體溫計以防破裂風(fēng)險。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮物理降溫,如溫水擦拭頸部、腋窩等部位。若體溫持續超過(guò)39攝氏度或反復發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),應及時(shí)就醫排查感染性疾病如幼兒急疹、中耳炎等。
將室溫維持在24-26攝氏度,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘。避免空調或風(fēng)扇直吹嬰兒,防止因汗液蒸發(fā)過(guò)快導致寒戰。呼吸道感染引起的發(fā)熱需特別注意空氣濕度,可使用加濕器維持50%-60%的相對濕度。
按需增加哺乳次數或喂食溫水,6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用蘋(píng)果汁稀釋液。觀(guān)察尿量變化,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃,可能存在脫水風(fēng)險。輪狀病毒感染等疾病引起的發(fā)熱常伴隨腹瀉,此時(shí)需口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂。
穿著(zhù)純棉單層衣物即可,禁止采用捂汗退熱方式。高熱時(shí)包裹過(guò)厚可能誘發(fā)熱性驚厥,表現為四肢抽搐、意識喪失。若發(fā)生驚厥應立即側臥保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續時(shí)間,并及時(shí)送醫排除腦膜炎等嚴重疾病。
注意有無(wú)嗜睡、拒食、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。3個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需立即就醫。玫瑰疹等病毒感染通常發(fā)熱3-5天后出現特征性皮疹,而泌尿系感染可能僅表現為哭鬧和發(fā)熱。
發(fā)熱期間應暫停疫苗接種直至體溫正常3天后。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食可能引起過(guò)敏的海鮮、堅果等食物。退熱藥物如布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等須嚴格遵醫囑使用,禁止交替使用不同退熱藥或超劑量服藥。體溫下降后仍要持續觀(guān)察48小時(shí),警惕川崎病等非感染性發(fā)熱疾病。
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