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多動(dòng)癥怎么造成的

兒科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 多動(dòng)癥

多動(dòng)癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、腦損傷、心理社會(huì )因素等原因引起。多動(dòng)癥通常表現為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀,可通過(guò)行為干預、藥物治療、心理治療、教育支持、家庭護理等方式治療。

1、遺傳因素

多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,若父母或近親屬患有多動(dòng)癥,孩子發(fā)病概率可能增加。遺傳因素可能導致大腦多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常。對于這類(lèi)情況,建議家長(cháng)關(guān)注孩子的行為表現,早期發(fā)現異??杉皶r(shí)就醫評估。醫生可能根據情況推薦行為療法或藥物干預,常用藥物包括鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊、鹽酸安非他酮片等。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

胎兒期或嬰幼兒期大腦發(fā)育異??赡芘c多動(dòng)癥相關(guān),包括前額葉皮質(zhì)發(fā)育遲緩、基底神經(jīng)節功能失調等。這類(lèi)患兒可能伴隨精細動(dòng)作協(xié)調障礙或語(yǔ)言發(fā)育延遲。神經(jīng)影像學(xué)檢查可輔助診斷,治療上需結合康復訓練和藥物,如使用鹽酸哌甲酯控釋片改善注意力,配合感覺(jué)統合訓練促進(jìn)神經(jīng)功能發(fā)育。

3、環(huán)境因素

孕期接觸煙草、酒精或環(huán)境污染物可能增加胎兒神經(jīng)系統損傷風(fēng)險。出生后鉛暴露、食品添加劑過(guò)量攝入等也可能誘發(fā)癥狀。家長(cháng)需避免讓孩子接觸含鉛玩具,控制人工色素飲食攝入。對于已出現癥狀的兒童,除減少環(huán)境危害外,可遵醫囑使用匹莫林片等藥物,并配合結構化行為管理方案。

4、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧、腦外傷或中樞神經(jīng)系統感染可能導致腦功能損傷,進(jìn)而出現多動(dòng)癥樣表現。這類(lèi)患兒常伴有認知功能受損或情緒障礙。需通過(guò)神經(jīng)心理學(xué)評估明確損傷范圍,治療上可采用鹽酸可樂(lè )定片控制沖動(dòng)行為,結合認知康復訓練改善執行功能,嚴重者需多學(xué)科團隊介入。

3、心理社會(huì )因素

家庭關(guān)系緊張、教養方式不當或校園欺凌等心理社會(huì )壓力可能加重癥狀。這類(lèi)情況需同步進(jìn)行家庭治療和個(gè)體心理輔導,建立正向行為強化機制。對于伴隨焦慮抑郁的患兒,醫生可能建議使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥,同時(shí)通過(guò)社交技能訓練提升適應能力。

多動(dòng)癥患兒日常需保持規律作息,家長(cháng)應提供安靜的學(xué)習環(huán)境,限制電子屏幕時(shí)間,增加戶(hù)外活動(dòng)。飲食上適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,避免高糖飲食。學(xué)??膳浜鲜褂眯袨橛涗洷韽娀蛐袨?,定期與專(zhuān)業(yè)醫生溝通調整干預方案。若癥狀影響學(xué)習生活或伴隨攻擊行為,應及時(shí)到兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診。

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