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腦血栓形成的原因有哪些

神經(jīng)內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 腦血栓 血栓

腦血栓形成的原因主要有血管內皮損傷、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)異常、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病等。腦血栓通常表現為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀,需及時(shí)就醫干預。

1、血管內皮損傷

長(cháng)期高血壓、糖尿病等因素可導致血管內皮細胞受損,使膠原纖維暴露并激活血小板聚集。吸煙、高脂血癥等會(huì )加重內皮損傷,促進(jìn)血栓形成。這類(lèi)患者需控制血壓血糖,遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。

2、血液成分改變

血小板增多癥、抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì )使血液處于高凝狀態(tài)??诜茉兴?、脫水等也可能增加血液黏稠度。此類(lèi)情況需定期監測凝血功能,必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液預防血栓。

3、血流動(dòng)力學(xué)異常

心房顫動(dòng)時(shí)心臟血流紊亂易形成附壁血栓,栓子脫落可引發(fā)腦栓塞。嚴重心律失常、心力衰竭等疾病會(huì )降低腦部灌注。建議房顫患者遵醫囑服用利伐沙班片或華法林鈉片抗凝治療。

4、動(dòng)脈粥樣硬化

頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂會(huì )誘發(fā)血小板聚集,是腦血栓最常見(jiàn)原因。高齡、高脂飲食、缺乏運動(dòng)是主要危險因素。需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲篩查,服用阿司匹林腸溶片和他汀類(lèi)藥物穩定斑塊。

5、心臟疾病

感染性心內膜炎、心肌梗死等心臟病變可能產(chǎn)生贅生物或附壁血栓。人工心臟瓣膜置換術(shù)后也需長(cháng)期抗凝。這類(lèi)患者需要定期心臟彩超檢查,嚴格按醫囑使用抗凝藥物。

預防腦血栓需保持低鹽低脂飲食,每日攝入西藍花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),控制體重指數在正常范圍。高血壓患者應每日監測血壓,糖尿病患者需定期檢查糖化血紅蛋白。出現突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)含糊等癥狀時(shí)須立即撥打急救電話(huà),發(fā)病4.5小時(shí)內是靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗。

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