怎么判斷是不是得了痢疾
關(guān)鍵詞：
痢疾
判斷是否患痢疾需結合典型癥狀、糞便檢查和實(shí)驗室檢測綜合評估。痢疾主要表現為腹痛、里急后重、黏液膿血便，可能由志賀菌、阿米巴原蟲(chóng)等病原體感染引起，可通過(guò)糞便常規、病原體培養等方式確診。
1、癥狀觀(guān)察
典型痢疾癥狀包括突發(fā)腹痛、頻繁腹瀉（每日10-30次），糞便帶黏液或膿血，伴里急后重感。細菌性痢疾多伴發(fā)熱、寒戰等全身癥狀；阿米巴痢疾糞便呈果醬樣，腥臭味明顯。若出現脫水表現如口干、尿少、皮膚彈性差，需高度警惕。
2、糞便檢查
糞便常規檢查可見(jiàn)大量白細胞、紅細胞及吞噬細胞，細菌性痢疾糞便pH值常小于6.5。阿米巴痢疾可檢出溶組織內阿米巴滋養體或包囊。糞便隱血試驗陽(yáng)性提示腸道黏膜損傷，但需與潰瘍性結腸炎等疾病鑒別。
3、病原學(xué)檢測
糞便培養是確診細菌性痢疾的金標準，可分離出志賀菌、沙門(mén)菌等致病菌。聚合酶鏈反應技術(shù)能快速檢測特定病原體核酸。血清學(xué)檢查對阿米巴痢疾有輔助診斷價(jià)值，可檢測抗阿米巴抗體效價(jià)變化。
4、影像學(xué)評估
結腸鏡檢查可見(jiàn)直腸乙狀結腸黏膜充血水腫、淺表潰瘍，細菌性痢疾病變多局限于左半結腸，阿米巴痢疾可見(jiàn)燒瓶樣潰瘍。腹部超聲可排除腸套疊等急腹癥，CT檢查適用于并發(fā)癥如腸穿孔的評估。
5、鑒別診斷
需與潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征、抗生素相關(guān)性腹瀉等疾病區分。潰瘍性結腸炎病程長(cháng)且反復發(fā)作，腸易激綜合征無(wú)病原學(xué)證據。艱難梭菌感染多發(fā)生于抗生素使用后，糞便檢測毒素可確診。
懷疑痢疾時(shí)應及時(shí)留取新鮮糞便送檢，避免自行服用止瀉藥。飲食選擇低渣流質(zhì)食物如米湯、藕粉，補充口服補液鹽預防脫水。接觸患者后需嚴格洗手，餐具煮沸消毒。若出現持續高熱、意識改變或血便加重，須立即就醫進(jìn)行靜脈補液及抗生素治療。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：老年人總便秘怎么辦