強直性脊柱炎血沉會(huì )高嗎
強直性脊柱炎患者血沉可能會(huì )升高。血沉升高是炎癥活動(dòng)的常見(jiàn)表現，強直性脊柱炎作為一種慢性炎癥性疾病，在疾病活動(dòng)期可能伴隨血沉增快。
強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節的慢性炎癥性疾病，其病理特征為肌腱端炎和骨附著(zhù)點(diǎn)炎癥。在疾病活動(dòng)期，炎癥反應會(huì )刺激肝臟產(chǎn)生急性時(shí)相反應蛋白，如C反應蛋白，同時(shí)促使紅細胞聚集性增加，導致血沉加快。臨床觀(guān)察發(fā)現，約半數活動(dòng)期患者會(huì )出現血沉輕度至中度升高，數值多在20-60毫米/小時(shí)之間。這類(lèi)患者通常伴有明顯的晨僵、夜間腰背痛加重、關(guān)節腫脹等癥狀，炎癥指標與癥狀嚴重程度往往呈正相關(guān)。
部分強直性脊柱炎患者即使處于疾病活動(dòng)期，血沉也可能維持在正常范圍。這種現象可能與個(gè)體差異、炎癥反應類(lèi)型或檢測時(shí)機有關(guān)。有些患者以韌帶骨贅形成為主要表現，炎癥活動(dòng)相對輕微，此時(shí)血沉可能無(wú)明顯異常。此外，合并貧血、高球蛋白血癥等特殊情況時(shí)，血沉數值可能受到干擾，不能準確反映疾病活動(dòng)度。
血沉檢測需要結合C反應蛋白、磁共振成像等檢查綜合評估。建議定期監測炎癥指標，規范使用非甾體抗炎藥或生物制劑控制炎癥。日常生活中注意保持脊柱功能位，避免長(cháng)期保持固定姿勢，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等伸展運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。
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