心衰病人注意什么

心衰病人需要注意控制液體攝入、規律服藥、監測癥狀變化、調整飲食結構以及避免過(guò)度勞累。心衰是心臟泵血功能受損的慢性疾病,需長(cháng)期綜合管理。
每日液體攝入量需限制在1500-2000毫升,包括飲水、湯粥及水果中的水分。過(guò)量液體會(huì )增加心臟負擔,加重呼吸困難或下肢水腫。建議使用固定容量的杯子計量,避免攝入高鹽食物如腌制品、加工食品,因鈉潴留會(huì )加劇體液滯留。
需嚴格遵醫囑服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不可自行調整劑量或停藥,漏服時(shí)應咨詢(xún)醫生補服方案。定期復查電解質(zhì)和腎功能,尤其使用利尿劑期間需警惕低鉀血癥。
每日記錄體重、尿量及呼吸困難程度,體重短期內增加2-3公斤可能提示體液潴留。夜間陣發(fā)性呼吸困難、平臥咳嗽或下肢凹陷性水腫加重時(shí),需及時(shí)就醫。建議使用血氧儀監測靜息血氧飽和度,低于90%需警惕急性加重。
采用低鹽低脂高纖維飲食,每日食鹽不超過(guò)3克,避免味精、醬油等高鈉調料。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,搭配西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。少食多餐減輕胃腸血供負擔,避免飽餐后立即平臥。
活動(dòng)以不誘發(fā)氣促為度,可采用間歇性休息方式。寒冷天氣減少外出,防止呼吸道感染誘發(fā)心衰急性發(fā)作。情緒激動(dòng)或焦慮可能增加心肌耗氧,可通過(guò)深呼吸訓練緩解壓力,必要時(shí)尋求心理支持。
心衰病人應建立規律作息,保證充足睡眠但避免長(cháng)時(shí)間臥床。適度進(jìn)行有氧康復訓練如床邊踏步、太極拳,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。戒煙限酒,冬季注意保暖。家屬需學(xué)習急救措施,如突發(fā)嚴重呼吸困難或意識改變應立即呼叫急救。定期隨訪(fǎng)心內科評估心臟功能,配合醫生調整治療方案。
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