如何判斷囟門(mén)是否凹陷

囟門(mén)凹陷可通過(guò)觀(guān)察囟門(mén)低于周?chē)B骨平面、觸摸時(shí)手感下陷、伴隨皮膚彈性下降等表現判斷。囟門(mén)凹陷可能與脫水、營(yíng)養不良、顱內壓降低等因素有關(guān),需結合其他癥狀綜合評估。
觀(guān)察囟門(mén)是否低于周?chē)B骨平面是初步判斷方法。正常囟門(mén)與顱骨齊平或輕微隆起,若肉眼可見(jiàn)明顯凹陷,需警惕異常。觸摸時(shí)用食指指腹輕壓囟門(mén)中心,正常應有輕微彈性回彈,若感覺(jué)明顯下陷如小坑狀則提示異常。同時(shí)需檢查皮膚彈性,捏起患兒腹部或手背皮膚后松開(kāi),若回彈緩慢超過(guò)2秒,可能合并脫水。部分患兒會(huì )伴隨尿量減少、口唇干燥、精神萎靡等全身癥狀。
嚴重營(yíng)養不良導致皮下脂肪減少時(shí),囟門(mén)凹陷可能單獨出現而無(wú)脫水表現。極少數先天性顱骨發(fā)育異?;虼x性疾病也可能引起類(lèi)似表現,需結合頭圍增長(cháng)曲線(xiàn)、喂養史等綜合判斷。顱內壓降低多見(jiàn)于腦脊液漏或過(guò)度脫水治療,此時(shí)可能伴隨嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統癥狀。
發(fā)現囟門(mén)凹陷應及時(shí)測量體溫并記錄尿量,母乳喂養嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養者可少量多次補充口服補液鹽。避免擅自使用利尿劑或止瀉藥物,若6小時(shí)內無(wú)改善或出現嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫。日常需定期監測囟門(mén)狀態(tài),保持環(huán)境溫濕度適宜,注意奶具消毒與營(yíng)養均衡。
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