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預(yù)防腦血栓吃阿司匹林有用嗎

病情描述:
預(yù)防腦血栓吃阿司匹林有用嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

預(yù)防腦血栓服用阿司匹林有一定作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓形成概率,主要適用于動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病高危人群。

1、作用機(jī)制:

阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧酶-1,減少血栓素A2生成,從而抑制血小板黏附聚集。該作用對動(dòng)脈血栓預(yù)防效果優(yōu)于靜脈血栓。

2、適用人群:

建議50-69歲心血管疾病中高危人群使用,需結(jié)合高血壓、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素綜合評估。70歲以上老年人需謹(jǐn)慎權(quán)衡出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、用藥風(fēng)險(xiǎn):

可能引發(fā)消化道出血、腦出血等不良反應(yīng)。既往有胃潰瘍、凝血功能障礙者禁用,與抗凝藥聯(lián)用需密切監(jiān)測。

4、替代方案:

非藥物預(yù)防包括控制血壓血糖、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。新型抗血小板藥物如氯吡格雷可作為替代選擇。

建議定期監(jiān)測血小板功能,配合地中海飲食模式,避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)黑便、頭痛等出血癥狀需立即就醫(yī)。

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