發(fā)燒打冷戰是怎么回事

發(fā)燒打冷戰可能由感染性因素、體溫調節異常、藥物反應、免疫系統異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、調整環(huán)境、補充水分、就醫檢查等方式緩解。
細菌或病毒感染是引起發(fā)燒打寒戰的常見(jiàn)原因。病原體侵入人體后釋放致熱原,刺激下丘腦體溫調節中樞導致發(fā)熱。伴隨癥狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力等。細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物。需通過(guò)血常規、C反應蛋白等檢查明確感染類(lèi)型。
體溫上升期可能出現寒戰反應,這是機體通過(guò)骨骼肌不自主收縮產(chǎn)熱的表現。此時(shí)體溫中樞設定點(diǎn)上調,體表血管收縮減少散熱,患者會(huì )感到寒冷甚至顫抖??蓽y量腋溫或肛溫確認發(fā)熱程度。體溫38.5攝氏度以下建議物理降溫,超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。
部分藥物可能引起藥物熱或過(guò)敏反應導致寒戰發(fā)熱。常見(jiàn)于抗生素、抗癲癇藥、免疫抑制劑等。臨床表現為用藥后出現畏寒、高熱、皮疹等。需立即停用可疑藥物,并遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液、葡萄糖酸鈣注射液等抗過(guò)敏治療。用藥前應詳細告知醫生過(guò)敏史。
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱等可能引起反復發(fā)熱伴寒戰。免疫系統異常激活產(chǎn)生炎癥因子,導致體溫調節紊亂??赡馨殡S關(guān)節腫痛、皮疹、蛋白尿等癥狀。需通過(guò)抗核抗體、補體檢測等明確診斷。治療可使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫調節藥物。
長(cháng)時(shí)間處于低溫環(huán)境可能導致體溫過(guò)低,轉入溫暖環(huán)境后出現反跳性發(fā)熱伴寒戰。這是機體通過(guò)顫抖產(chǎn)熱恢復體溫的生理反應。應脫離寒冷環(huán)境,更換干燥衣物,飲用溫熱水。嚴重低溫暴露需醫療干預,使用加溫毯、靜脈輸注溫熱液體等措施。避免快速復溫導致心律失常等并發(fā)癥。
出現發(fā)燒打冷戰癥狀時(shí)應臥床休息,保持室內溫度適宜,穿著(zhù)透氣衣物。適量飲用溫水或淡鹽水補充體液,進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。避免劇烈運動(dòng)加重身體負擔。監測體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。如持續高熱超過(guò)3天不退,或出現意識改變、呼吸困難、皮疹等嚴重癥狀,應立即就醫。兒童、老年人、孕婦及慢性病患者出現發(fā)熱需特別關(guān)注,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。不要自行長(cháng)期使用退熱藥物掩蓋病情。
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