為什么會(huì )患上牛皮癬

牛皮癬一般是指銀屑病,可能由遺傳因素、免疫功能紊亂、環(huán)境刺激、精神壓力、感染等因素引起。銀屑病主要表現為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀,可通過(guò)藥物治療、光療、生物制劑等方式緩解。
銀屑病與遺傳密切相關(guān),約30%的患者有家族史。若父母一方患病,子女發(fā)病概率約為10%;若雙方患病,概率可超過(guò)50%。遺傳因素導致的銀屑病通常表現為尋常型,皮損多出現在頭皮、肘膝等部位。這類(lèi)患者需注意避免誘發(fā)因素,如外傷、感染等,必要時(shí)可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物控制病情。
免疫系統異常是銀屑病的重要發(fā)病機制,T淋巴細胞過(guò)度活化會(huì )導致角質(zhì)形成細胞增殖加速。此類(lèi)患者常伴有甲損害或關(guān)節癥狀,皮損可能泛發(fā)全身。治療上可采用窄譜中波紫外線(xiàn)光療,或使用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,嚴重時(shí)可應用司庫奇尤單抗注射液等生物制劑。
寒冷干燥氣候、皮膚外傷、化學(xué)物質(zhì)接觸等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重銀屑病。這類(lèi)患者常見(jiàn)冬季加重夏季減輕的特點(diǎn),皮損多呈點(diǎn)滴狀分布。日常需保持皮膚濕潤,避免搔抓,洗澡水溫不宜過(guò)高。急性期可外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏,配合維生素D3衍生物如他卡西醇軟膏。
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響免疫系統,導致銀屑病發(fā)作或復發(fā)。這類(lèi)患者常見(jiàn)頭皮、面部等暴露部位皮損,可能伴隨指甲點(diǎn)狀凹陷。除規范用藥外,需配合心理疏導,必要時(shí)在醫生指導下使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。放松訓練、正念療法等也有助于病情控制。
鏈球菌咽炎、HIV感染等可能與銀屑病發(fā)病相關(guān),尤其是點(diǎn)滴型銀屑病。兒童患者常見(jiàn)發(fā)病前有上呼吸道感染史,皮損多為全身散在小紅斑。針對感染誘因需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,皮損可配合使用煤焦油洗劑、復方氟米松軟膏等外用制劑。
銀屑病患者需保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養均衡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高糖高脂食物。洗澡時(shí)選用溫和清潔產(chǎn)品,浴后及時(shí)涂抹保濕霜。選擇寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。適度曬太陽(yáng)有助于病情改善,但需避免暴曬。建議定期復診,根據病情變化調整治療方案,不要自行增減藥物。冬季注意保暖保濕,夏季避免大量出汗刺激皮膚。
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