便秘原因及治療方法

便秘可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、精神壓力等因素引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(cháng)期攝入高脂肪低膳食纖維食物會(huì )導致腸道蠕動(dòng)減慢,糞便在腸道內停留時(shí)間過(guò)長(cháng),水分被過(guò)度吸收。日常應增加蔬菜水果攝入,如西藍花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免過(guò)量食用精制米面、油炸食品等易導致便秘的食物。
久坐不動(dòng)會(huì )使腹肌和腸道肌肉張力下降,減弱排便反射。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳等,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者可進(jìn)行床上翻身、抬腿等被動(dòng)運動(dòng)。
腸易激綜合征、結腸慢傳輸型便秘等疾病會(huì )導致腸道蠕動(dòng)異常。這類(lèi)患者可能伴隨腹脹、排便不盡感等癥狀??勺襻t囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物調節腸道功能。
部分鎮痛藥、抗抑郁藥、鈣劑等藥物會(huì )抑制腸蠕動(dòng)。使用這類(lèi)藥物期間應密切觀(guān)察排便情況,必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案或配合使用緩瀉劑。不得擅自停藥或更改劑量。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸影響腸道神經(jīng)調節,導致功能性便秘??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,建立規律的排便習慣。嚴重者可短期使用調節腸道神經(jīng)的藥物。
便秘患者日常應保證每日飲水1500-2000毫升,養成定時(shí)排便習慣??蓢L試早餐后如廁,利用胃結腸反射促進(jìn)排便。若調整生活方式后癥狀無(wú)改善,或出現便血、體重下降等報警癥狀,應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期便秘者需在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案,避免濫用瀉藥導致藥物依賴(lài)性便秘。
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