大便排不出來(lái)是怎么回事

大便排不出來(lái)可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、腸道菌群失調、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、補充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì )導致糞便干燥堅硬難以排出。長(cháng)期高脂低纖維飲食可能減緩腸道蠕動(dòng)。建議每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,并保持1500-2000毫升飲水量。胃腸功能紊亂時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
久坐不動(dòng)會(huì )使腹肌張力下降,結腸蠕動(dòng)減弱。建議每日進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者可做抬腿運動(dòng),配合順時(shí)針腹部按壓。若伴隨腹脹可使用多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力。
長(cháng)期使用抗生素或腸道感染可能導致有益菌減少。表現為排便不暢伴腹脹腸鳴??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,配合低聚果糖等益生元。日常建議飲用無(wú)糖酸奶補充乳酸菌。
腫瘤壓迫或腸粘連可能導致機械性梗阻,出現腹痛嘔吐伴排便停止。需通過(guò)CT檢查確診,輕度粘連可禁食后使用甘油灌腸劑,完全梗阻需行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需逐步恢復流質(zhì)飲食。
甲減患者代謝率降低會(huì )導致腸蠕動(dòng)減慢,常伴怕冷乏力。需檢測甲狀腺功能,確診后服用左甲狀腺素鈉片替代治療。日??墒秤煤夂?,避免卷心菜等致甲狀腺腫食物。
建議養成定時(shí)排便習慣,晨起飲用溫水刺激胃結腸反射。飲食注意粗細糧搭配,適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物。若調整生活方式后仍持續便秘超過(guò)兩周,或出現便血、體重下降等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。老年患者需特別注意排除結腸腫瘤可能,避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。
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