為什么左睪丸突然疼痛
左睪丸突然疼痛可能與睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統結石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療。
1、睪丸扭轉
睪丸扭轉是泌尿外科急癥，多因精索旋轉導致血流受阻。典型表現為突發(fā)單側睪丸劇痛伴陰囊腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內通過(guò)手法復位或睪丸固定術(shù)恢復血供，否則可能導致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但手術(shù)干預是關(guān)鍵。
2、附睪炎
細菌感染引起的附睪炎癥常見(jiàn)于尿路感染逆行傳播。疼痛多從陰囊底部開(kāi)始蔓延，可能伴有發(fā)熱和排尿不適。頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素是主要治療藥物，急性期需臥床休息并陰囊托高。慢性反復發(fā)作可能影響生育功能。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì )導致陰囊墜脹感，久站后疼痛加重。體格檢查可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈，嚴重者可能影響精子質(zhì)量。邁之靈片可改善靜脈回流，重度患者需行精索靜脈高位結扎術(shù)。建議避免長(cháng)時(shí)間站立和劇烈運動(dòng)。
4、外傷因素
撞擊或運動(dòng)損傷可能造成睪丸挫傷或血腫，疼痛程度與創(chuàng )傷強度相關(guān)。輕微損傷可通過(guò)冷敷和臥床緩解，嚴重血腫需手術(shù)清除。受傷后出現持續腫脹或發(fā)熱需排除睪丸破裂，必要時(shí)使用云南白藥膠囊輔助治療。
5、泌尿系統結石
輸尿管下段結石放射痛可能表現為睪丸區牽扯痛，多伴有腰腹部絞痛和血尿。雙氯芬酸鈉栓可緩解絞痛，排石顆粒促進(jìn)結石排出。結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)，需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現睪丸疼痛時(shí)應立即停止劇烈活動(dòng)，用毛巾包裹冰袋間歇冷敷患處，避免熱敷加重腫脹。穿著(zhù)寬松內褲減少摩擦，記錄疼痛持續時(shí)間、誘因和伴隨癥狀。忌食辛辣刺激食物，保持會(huì )陰部清潔干燥。若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀，須急診排查睪丸扭轉等急癥。夜間突發(fā)疼痛可采取屈膝側臥位緩解壓力，但不可自行服用強效止痛藥掩蓋病情。
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