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嬰兒嘴巴里面長(cháng)鵝口瘡是什么樣子

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 嘴巴 嬰兒

嬰兒鵝口瘡主要表現為口腔黏膜出現白色凝乳狀斑塊,常見(jiàn)于頰黏膜、舌面或上腭,斑塊不易擦除,強行剝離可能引發(fā)出血或糜爛。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,可能伴隨進(jìn)食哭鬧、拒食等癥狀。

1、白色斑塊特征

口腔黏膜表面覆蓋白色或乳黃色凝乳樣斑塊,形似奶漬但無(wú)法通過(guò)擦拭清除。斑塊略微隆起,周?chē)つた赡艹霈F充血發(fā)紅。好發(fā)于舌背、頰黏膜、軟腭等部位,嚴重時(shí)可融合成片狀。

2、伴隨癥狀表現

患兒可能出現煩躁哭鬧、哺乳時(shí)突然中斷吮吸等進(jìn)食障礙癥狀。部分嬰兒伴隨輕度發(fā)熱或唾液增多,但通常無(wú)全身性感染體征。斑塊剝離后暴露的糜爛面可能引起刺痛感。

3、與奶漬的鑒別

奶漬可通過(guò)溫水擦拭干凈,而鵝口瘡斑塊附著(zhù)牢固。使用棉簽輕刮時(shí),奶漬會(huì )溶解消失,鵝口瘡斑塊僅部分脫落并顯露充血基底。奶漬多分布在舌面,鵝口瘡可出現在口腔任何部位。

4、感染發(fā)展過(guò)程

初期為散在點(diǎn)狀白膜,逐漸擴大增厚。未經(jīng)治療可能擴散至咽部或食管,導致吞咽困難。免疫功能低下患兒可能出現全身性念珠菌感染,表現為發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。

5、繼發(fā)損害風(fēng)險

長(cháng)期未愈可能影響嬰兒營(yíng)養攝入導致體重增長(cháng)緩慢??谇火つて茡p可能繼發(fā)細菌感染,出現局部紅腫化膿。早產(chǎn)兒或長(cháng)期使用抗生素的嬰兒更易發(fā)生深部組織感染。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒口腔異常時(shí)應避免強行清除白膜,可使用碳酸氫鈉溶液輕柔清潔口腔。哺乳前后注意乳頭清潔消毒,奶瓶奶嘴需每日煮沸滅菌。若斑塊持續3天未消退或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就醫進(jìn)行真菌涂片檢查,遵醫囑使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。日??蛇m當補充益生菌幫助維持口腔菌群平衡。

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    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒,但多數癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現發(fā)熱、皮疹、關(guān)節痛等表現,嚴重時(shí)可導致神經(jīng)系統并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式,孕婦感染后病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒。分娩過(guò)程中接觸母體血液或分泌物也可能導致感染。

    2、臨床表現

    嬰兒感染后常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等,部分患兒可能出現腦膜炎等神經(jīng)系統癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現。

    3、診斷方法

    通過(guò)血清學(xué)檢測病毒特異性抗體可確診,核酸檢測能早期發(fā)現感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對癥支持治療為主,可使用對乙酰氨基酚控制發(fā)熱,嚴重病例需住院觀(guān)察。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物。

    建議家長(cháng)做好防蚊措施,避免嬰兒被蚊蟲(chóng)叮咬。如出現持續發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,避免自行用藥。

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