冠狀動(dòng)脈瘺手術(shù)后和正常人一樣嗎
冠狀動(dòng)脈瘺手術(shù)后患者通?？梢越咏Ｈ松?，但需根據術(shù)后恢復情況及有無(wú)并發(fā)癥綜合評估。冠狀動(dòng)脈瘺是冠狀動(dòng)脈與心臟腔室或血管間的異常通道，手術(shù)方式包括介入封堵術(shù)或開(kāi)胸修補術(shù)。
多數患者在術(shù)后3-6個(gè)月心功能可基本恢復，日?；顒?dòng)不受限。術(shù)后早期需避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟超聲評估瘺口閉合情況。若無(wú)殘余分流、心律失常等并發(fā)癥，患者可逐步恢復工作學(xué)習，飲食以低鹽低脂為主，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步或游泳。術(shù)后恢復良好者遠期預后與常人無(wú)異，部分患者甚至可參與馬拉松等耐力運動(dòng)。
少數患者可能出現術(shù)后殘余分流、感染性心內膜炎或心律失常等并發(fā)癥，需長(cháng)期隨訪(fǎng)。若存在肺動(dòng)脈高壓或術(shù)前心功能?chē)乐厥軗p，術(shù)后可能遺留活動(dòng)耐力下降。部分病例需限制高強度體力勞動(dòng)，避免潛水、舉重等可能增加心臟負荷的運動(dòng)。兒童患者術(shù)后需關(guān)注心臟發(fā)育情況，青春期可能需再次評估。
術(shù)后應嚴格遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片或抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，預防血栓形成。建議每6-12個(gè)月復查心臟CT或冠脈造影，監測瘺口愈合情況。保持健康生活方式，控制血壓血糖，避免吸煙飲酒。若出現胸悶氣促等癥狀應及時(shí)就醫，警惕血管再通或新發(fā)瘺道可能。
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