經(jīng)常燒心是什么原因應怎樣治療

經(jīng)常燒心可能與胃食管反流、飲食不當、妊娠、食管裂孔疝、胃炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改變體位等方式緩解。燒心主要表現為胸骨后灼燒感,常伴隨反酸、噯氣等癥狀。
胃食管反流是燒心的常見(jiàn)原因,可能與食管下括約肌松弛有關(guān),通常表現為平躺時(shí)癥狀加重。治療可遵醫囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
攝入辛辣食物、高脂飲食、咖啡或酒精可能刺激胃酸分泌導致燒心。建議避免進(jìn)食過(guò)飽,飯后2小時(shí)內不要平臥??蛇m量飲用溫牛奶或進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,必要時(shí)服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
妊娠期子宮增大壓迫胃部,孕激素水平升高會(huì )松弛食管括約肌,導致約半數孕婦出現燒心癥狀。建議采取少食多餐方式,避免彎腰動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭墊高上半身。若癥狀明顯可咨詢(xún)醫生使用硫糖鋁混懸凝膠。
食管裂孔疝患者因胃部部分疝入胸腔,易發(fā)生胃酸反流。典型表現為餐后胸骨后疼痛伴燒灼感。確診需通過(guò)胃鏡檢查,輕度可通過(guò)服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制癥狀,嚴重者可能需要腹腔鏡手術(shù)修復。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃炎,胃黏膜炎癥會(huì )增強對胃酸的敏感度。除燒心外還可出現上腹隱痛、食欲減退。治療需結合胃鏡檢查,常用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合抗生素進(jìn)行根除治療。
日常應保持規律飲食,避免穿緊身衣物增加腹壓,戒煙限酒。若每周燒心發(fā)作超過(guò)2次或伴隨吞咽困難、體重下降需及時(shí)消化內科就診。記錄飲食日志有助于識別誘發(fā)因素,睡眠前3小時(shí)禁食可顯著(zhù)改善夜間癥狀。長(cháng)期反復燒心可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥,需定期胃鏡隨訪(fǎng)。
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