后背肩胛骨疼可能是肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎病變或內臟牽涉痛等引起的癥狀。常見(jiàn)原因主要有長(cháng)時(shí)間姿勢不良、局部受涼、外傷、退行性病變及心肺疾病牽涉等。若疼痛持續或伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)就醫。

1、肌肉勞損

長(cháng)期伏案工作或運動(dòng)過(guò)度可能導致斜方肌、菱形肌等肩胛周?chē)∪鈩趽p，表現為酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，避免提重物及重復性動(dòng)作。若疼痛明顯可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)肩胛區放射性疼痛，常伴頸部僵硬、手麻。需避免低頭久坐，可嘗試頸椎牽引，遵醫囑口服甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養神經(jīng)及消炎鎮痛。

3、肩周炎

肩關(guān)節周?chē)装Y可能放射至肩胛骨，表現為夜間痛和活動(dòng)受限。建議進(jìn)行爬墻訓練等康復鍛煉，疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等非甾體抗炎藥，配合紅外線(xiàn)理療。

4、胸椎小關(guān)節紊亂

胸椎錯位或韌帶鈣化可導致肩胛骨內側刺痛，轉身、深呼吸時(shí)加劇。需通過(guò)整脊手法復位，急性期可短期服用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合超短波治療改善循環(huán)。

5、內臟牽涉痛

膽囊炎、心絞痛等可能引起右側或左側肩胛骨下方牽涉痛，常伴發(fā)熱、惡心或胸痛。需立即排查心電圖、腹部超聲，確診后針對原發(fā)病治療，如膽結石需用熊去氧膽酸膠囊，心梗需溶栓治療。

日常應注意保持正確坐姿，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸，避免單側背包。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，可進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運動(dòng)增強背部肌肉。若疼痛持續超過(guò)1周、夜間加重或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，須盡快至骨科或內科就診，完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因。