什么叫過(guò)敏性咳嗽小兒
過(guò)敏性咳嗽一般是指變應性咳嗽，小兒過(guò)敏性咳嗽主要表現為反復發(fā)作的干咳，通常由過(guò)敏原刺激引起，可能與環(huán)境因素、遺傳因素、免疫功能異常、呼吸道感染、氣道高反應性等因素有關(guān)。小兒過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑等方式治療。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
1、環(huán)境因素
小兒過(guò)敏性咳嗽可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等環(huán)境過(guò)敏原刺激有關(guān)?；純航佑|過(guò)敏原后可能出現持續性干咳，夜間或清晨癥狀加重。治療上需通過(guò)環(huán)境控制減少過(guò)敏原暴露，如使用防螨床品、保持室內通風(fēng)。藥物可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，或遵醫囑使用布地奈德霧化吸入混懸液。
2、遺傳因素
有過(guò)敏性疾病家族史的兒童更易發(fā)生過(guò)敏性咳嗽。這類(lèi)患兒常伴有特應性體質(zhì)，可能同時(shí)存在濕疹、過(guò)敏性鼻炎等表現。治療需注重長(cháng)期管理，除避免過(guò)敏原外，可遵醫囑使用孟魯司特鈉顆粒等白三烯受體拮抗劑，必要時(shí)聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制合并癥。
3、免疫功能異常
小兒免疫系統發(fā)育不完善可能導致Th1/Th2細胞失衡，引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應?；純嚎人远酁殛嚢l(fā)性，運動(dòng)或冷空氣刺激后加重。治療上可采用免疫調節劑如細菌溶解產(chǎn)物膠囊，配合鹽酸丙卡特羅口服溶液緩解氣道痙攣。家長(cháng)應定期帶患兒復查免疫功能。
4、呼吸道感染
病毒感染后的氣道炎癥可能誘發(fā)或加重過(guò)敏性咳嗽?；純撼Ｒ?jiàn)感冒后咳嗽遷延不愈，痰少且黏稠。治療需控制感染后繼續抗過(guò)敏治療，可選用復方福爾可定口服溶液緩解癥狀，必要時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒有無(wú)發(fā)熱等感染征象。
5、氣道高反應性
部分患兒存在非特異性氣道高反應性，表現為對多種刺激因素敏感?？人蕴攸c(diǎn)為突發(fā)突止，可能伴喘息。治療需長(cháng)期使用吸入用丙酸氟替卡松混懸液等糖皮質(zhì)激素，嚴重時(shí)聯(lián)合硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液。家長(cháng)應記錄咳嗽日記幫助醫生評估病情。
小兒過(guò)敏性咳嗽的日常護理需注意保持居住環(huán)境清潔，定期清洗空調濾網(wǎng)和毛絨玩具，避免飼養寵物。飲食上適當增加富含維生素C的水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)，減少辛辣刺激食物攝入。天氣變化時(shí)注意保暖，外出佩戴口罩。家長(cháng)應學(xué)會(huì )正確使用峰流速儀監測患兒肺功能，建立規范的隨訪(fǎng)計劃，避免盲目使用鎮咳藥物。若咳嗽持續超過(guò)4周或出現喘息、呼吸困難等癥狀，應及時(shí)到兒科或呼吸專(zhuān)科就診。
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