前列腺鈣化造成尿血

前列腺鈣化一般不會(huì )直接導致尿血,若出現尿血可能與合并前列腺炎、泌尿系統結石或腫瘤等疾病有關(guān)。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,通常無(wú)明顯癥狀,尿血需警惕其他泌尿系統問(wèn)題。
前列腺鈣化本身是良性病變,多數由慢性炎癥愈合后鈣鹽沉積形成,影像學(xué)檢查可發(fā)現點(diǎn)狀或斑片狀高密度影?;颊呖赡芤蝮w檢偶然發(fā)現,通常無(wú)須特殊治療。若同時(shí)存在尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,需排查是否合并前列腺增生或慢性前列腺炎。尿血癥狀更常見(jiàn)于泌尿系統結石移動(dòng)劃傷黏膜,表現為突發(fā)腰腹痛伴血尿,或泌尿系統感染引起的膀胱黏膜充血,伴隨排尿灼熱感。泌尿系統腫瘤如膀胱癌也可能以無(wú)痛性肉眼血尿為首發(fā)表現,需通過(guò)膀胱鏡或CT進(jìn)一步診斷。
少數情況下,嚴重的前列腺鈣化灶可能壓迫鄰近尿道或血管,但極少直接引發(fā)出血。若鈣化合并感染形成前列腺膿腫,可能伴隨發(fā)熱及血尿,此時(shí)超聲檢查可見(jiàn)液性暗區。長(cháng)期未控制的前列腺結核也可導致組織壞死鈣化并出現血尿,但多伴有低熱、盜汗等全身癥狀。老年患者突發(fā)血尿需優(yōu)先排除泌尿系統惡性腫瘤,尤其是吸煙或有化學(xué)物質(zhì)接觸史的高危人群。
出現尿血應及時(shí)就醫,完善尿常規、泌尿系統超聲及膀胱鏡檢查。日常應保持每日飲水2000毫升以上,避免久坐及辛辣飲食。前列腺鈣化患者建議每年復查前列腺特異性抗原和超聲,合并三高疾病者需嚴格控制血壓血糖。排尿后注意觀(guān)察尿液顏色變化,突發(fā)鮮紅色血尿或伴血塊需急診處理。
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