小兒腦膜炎是什么癥狀

小兒腦膜炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。小兒腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,可能伴隨驚厥、嗜睡、前囟膨隆等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到兒科或神經(jīng)內科就診,避免延誤治療。
小兒腦膜炎早期常出現突發(fā)高熱,體溫可能超過(guò)39攝氏度,且退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統引發(fā)炎癥反應有關(guān)。部分患兒可能出現寒戰或四肢冰涼。家長(cháng)需密切監測體溫變化,避免使用酒精擦浴等不當降溫方式。
年長(cháng)兒童可明確表述頭部脹痛或炸裂樣疼痛,嬰幼兒則表現為持續哭鬧、拍打頭部。頭痛多因顱內壓增高刺激腦膜所致,在咳嗽或低頭時(shí)加重。病毒性腦膜炎可能出現輕度頭痛,細菌性感染則疼痛更為劇烈。家長(cháng)發(fā)現異??摁[應警惕神經(jīng)系統癥狀。
患兒可能出現噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復發(fā)作。這種嘔吐由顱內壓升高刺激延髓嘔吐中樞引起,常伴隨食欲減退。新生兒可表現為拒奶或喂養困難。家長(cháng)需注意防止嘔吐物誤吸,保持呼吸道通暢。
檢查時(shí)可發(fā)現患兒頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)有明顯抵抗。這是腦膜刺激征的典型表現,細菌性腦膜炎更為顯著(zhù)。嬰幼兒可能出現角弓反張姿勢或拒絕抬頭。家長(cháng)切勿強行活動(dòng)患兒頸部,應及時(shí)就醫明確診斷。
病情進(jìn)展可能出現嗜睡、煩躁或昏迷等意識改變,提示中樞神經(jīng)系統嚴重受累。部分患兒會(huì )出現驚厥發(fā)作或肢體癱瘓?;撔阅X膜炎可能迅速出現意識模糊。家長(cháng)發(fā)現患兒反應遲鈍或呼叫不醒時(shí)需立即送醫。
小兒腦膜炎患兒應保持安靜臥床,避免強光刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐保證營(yíng)養攝入?;謴推诳蛇M(jìn)行適度的肢體活動(dòng)促進(jìn)功能康復,但需避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需遵醫囑復查腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查,觀(guān)察是否有腦積水等后遺癥。日常注意增強兒童免疫力,按時(shí)接種流腦、肺炎球菌等疫苗,減少人群密集場(chǎng)所暴露。
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