心臟血管粥樣硬化嚴重嗎

心臟血管粥樣硬化是否嚴重需根據斑塊穩定性及狹窄程度判斷,若未引起明顯血管狹窄或急性事件(如心肌梗死),通常屬于可控的慢性病變;若已導致血管重度狹窄或斑塊破裂,則可能危及生命。
心臟血管粥樣硬化的早期階段,斑塊較小且穩定時(shí),患者可能僅表現為輕微胸悶或無(wú)癥狀。此時(shí)通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、控制血壓血糖血脂等措施,可延緩病情進(jìn)展。部分患者需長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩定斑塊。若未及時(shí)干預,斑塊可能逐漸增大,導致血管狹窄超過(guò)50%,出現活動(dòng)后胸痛、氣短等心絞痛癥狀,需結合冠脈CTA或造影評估狹窄程度,必要時(shí)植入心臟支架。
當粥樣硬化斑塊破裂誘發(fā)急性血栓形成時(shí),可完全堵塞血管引發(fā)心肌梗死,表現為持續胸痛、大汗淋漓,甚至猝死。此類(lèi)情況需緊急進(jìn)行冠脈介入手術(shù)或溶栓治療。合并糖尿病、長(cháng)期吸煙或家族早發(fā)冠心病史的患者,病情進(jìn)展風(fēng)險更高。少數患者可能因廣泛多支血管病變需接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
確診心臟血管粥樣硬化后,應嚴格戒煙限酒,每日監測血壓,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。飲食上減少動(dòng)物內臟攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)和燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期復查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標,遵醫囑調整藥物劑量。若出現靜息胸痛或癥狀加重,須立即就醫。
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