痔瘡手術(shù)后多久開(kāi)始擴肛

痔瘡手術(shù)后一般需要7-14天開(kāi)始擴肛,具體時(shí)間需根據手術(shù)方式、創(chuàng )面愈合情況及醫生評估決定。
痔瘡術(shù)后擴肛時(shí)間與手術(shù)創(chuàng )傷程度密切相關(guān)。傳統外剝內扎術(shù)因創(chuàng )面較大,通常需10-14天待結扎線(xiàn)脫落后開(kāi)始。采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng )術(shù)式者,因組織損傷較小,可能提前至術(shù)后7-10天進(jìn)行。擴肛過(guò)早可能撕裂未愈合的創(chuàng )面引發(fā)出血,過(guò)晚則易導致肛門(mén)狹窄。臨床醫生會(huì )通過(guò)指診判斷肛門(mén)括約肌張力及創(chuàng )面愈合質(zhì)量,確認無(wú)活動(dòng)性出血、感染且組織修復良好時(shí),才會(huì )指導患者開(kāi)始漸進(jìn)式擴肛訓練。擴肛初期需使用專(zhuān)用擴肛器或戴手套涂抹潤滑劑后輕柔操作,從每日1次、每次1分鐘逐步增加至每日2次、每次3分鐘,持續2-4周以維持肛門(mén)彈性。
術(shù)后應保持肛門(mén)清潔干燥,排便后使用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,每日飲水不少于1500毫升避免便秘。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌。若擴肛期間出現劇烈疼痛、持續出血或發(fā)熱,應立即停止操作并復診。
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