嚴重胃腸炎癥狀
嚴重胃腸炎癥狀主要表現為劇烈腹痛、頻繁嘔吐、嚴重腹瀉、發(fā)熱及脫水。胃腸炎通常由病毒、細菌、寄生蟲(chóng)感染或食物中毒等因素引起，需根據病因進(jìn)行針對性治療。
1、劇烈腹痛
嚴重胃腸炎患者常出現持續性或陣發(fā)性腹部絞痛，多集中在臍周或上腹部，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛通常由腸道黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起。病毒感染引起的腹痛可遵醫囑使用蒙脫石散、顛茄片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解；細菌感染需配合諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童腹痛是否伴隨腹脹或便血，及時(shí)就醫。
2、頻繁嘔吐
患者可能出現進(jìn)食后即刻嘔吐，甚至吐出膽汁或血性液體，易導致電解質(zhì)紊亂。輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，嘔吐常為首發(fā)癥狀?？勺襻t囑使用多潘立酮片、鹽酸甲氧氯普胺片等止吐藥物，配合口服補液鹽預防脫水。家長(cháng)需幫助幼兒保持側臥位避免誤吸，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量飲水。
3、嚴重腹瀉
每日水樣便可達10次以上，糞便可能含有黏液或血絲，腸黏膜脫落時(shí)可見(jiàn)蛋花湯樣便。細菌性胃腸炎常見(jiàn)膿血便，需通過(guò)便常規檢查鑒別。治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽散Ⅲ，必要時(shí)加用諾氟沙星膠囊。家長(cháng)需記錄患兒排便次數及性狀，便后及時(shí)清潔臀部預防尿布疹。
4、高熱寒戰
細菌性胃腸炎易引發(fā)38.5℃以上高熱，沙門(mén)氏菌感染可能出現稽留熱。病毒性胃腸炎發(fā)熱多為低至中度?？膳浜喜悸宸一鞈乙?、對乙酰氨基酚口服溶液退熱，同時(shí)進(jìn)行血常規檢查明確感染類(lèi)型。家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫，發(fā)熱期間減少衣物包裹，避免捂熱綜合征。
5、脫水征象
表現為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少、精神萎靡，嚴重時(shí)出現意識模糊。嬰幼兒前囟凹陷是重要判斷指標。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽糾正，中重度需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否6小時(shí)無(wú)尿、哭時(shí)無(wú)淚，這些是緊急就醫指征。
嚴重胃腸炎患者應暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。避免食用乳制品、高糖及高纖維食物?；謴推诳裳a充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復，如葡萄糖酸鋅口服溶液。日常需注意餐具消毒、生熟食分開(kāi)處理，接觸腹瀉患者后嚴格洗手。若腹瀉持續3天未緩解或出現血便、抽搐等癥狀，須立即前往消化內科或急診科就診。
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