白內障手術(shù)70以上老人有必要做嗎

70歲以上老人一般有必要做白內障手術(shù)。白內障手術(shù)能有效改善視力,提高生活質(zhì)量,但需結合患者全身狀況、眼部條件及手術(shù)風(fēng)險綜合評估。
白內障是晶狀體混濁導致的視力下降,隨年齡增長(cháng)發(fā)病率升高。70歲以上老人若視力低于0.3或影響日常生活,手術(shù)是首選治療方案?,F代超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng )傷小,手術(shù)時(shí)間短,多數高齡患者可耐受。術(shù)前需完善血糖、血壓、心電圖等檢查,排除嚴重心肺疾病。術(shù)后需按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染和炎癥,配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。部分合并黃斑病變或視神經(jīng)萎縮者,術(shù)后視力提升可能有限。
存在嚴重心腦血管疾病未控制、凝血功能障礙或角膜內皮細胞計數過(guò)低者手術(shù)風(fēng)險較高。晚期青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥患者需優(yōu)先處理原發(fā)病。癡呆癥或帕金森病患者需評估配合能力,必要時(shí)在全麻下手術(shù)。獨居老人需確保術(shù)后有人協(xié)助滴眼藥和復診。
建議家屬陪同老人至眼科進(jìn)行視力檢查、角膜地形圖、眼壓測量等全面評估。術(shù)后避免揉眼、劇烈運動(dòng),外出佩戴防護鏡。飲食注意補充維生素A、C和葉黃素,如胡蘿卜、西藍花、藍莓等。定期復查視力及眼底情況,若出現眼紅、眼痛需及時(shí)就醫。
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