消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥包括哪些疾病

消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變、穿透性潰瘍等疾病。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥等因素引起,可能表現為上腹痛、反酸等癥狀。
消化性潰瘍出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多因潰瘍侵蝕血管導致?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)失血性休克。臨床常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、血凝酶注射液等止血抑酸治療。出血量較大時(shí)需緊急內鏡下止血或輸血。
潰瘍穿透胃腸壁全層可導致穿孔,突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹是典型表現。穿孔后胃腸內容物進(jìn)入腹腔可能引發(fā)急性腹膜炎。治療需禁食胃腸減壓,使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,多數需急診手術(shù)修補。
潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕收縮或水腫可造成幽門(mén)梗阻?;颊叱霈F頻繁嘔吐、腹脹等癥狀。輕癥可用甲氧氯普胺片緩解癥狀,嚴重梗阻需通過(guò)內鏡擴張或胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。
長(cháng)期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,尤其好發(fā)于中老年患者。癌變早期可能無(wú)癥狀,后期可出現消瘦、貧血等表現。確診需胃鏡活檢,治療以手術(shù)切除為主,配合替吉奧膠囊等化療藥物。
潰瘍穿透至鄰近器官如胰腺、肝臟等形成穿透性潰瘍。疼痛常向背部放射,可能伴發(fā)胰腺炎等疾病。治療需使用泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,嚴重者需手術(shù)清創(chuàng )引流。
消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律進(jìn)食。出現嘔血、劇烈腹痛等并發(fā)癥表現時(shí)需立即就醫。定期復查胃鏡有助于早期發(fā)現癌變,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應規范進(jìn)行根除治療。用藥需嚴格遵醫囑,不可自行調整抗酸藥物劑量。
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