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新生兒化膿腦膜炎有潛伏期嗎

兒科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腦膜炎 新生兒

新生兒化膿性腦膜炎通常有潛伏期,一般為1-7天。潛伏期長(cháng)短與感染病原體類(lèi)型、新生兒免疫狀態(tài)等因素相關(guān),部分患兒可能無(wú)明顯潛伏期表現。

新生兒化膿性腦膜炎的潛伏期多由細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等。這些細菌可通過(guò)母嬰垂直傳播或出生后環(huán)境接觸感染,侵入血腦屏障后引發(fā)腦膜炎癥反應。由于新生兒免疫系統發(fā)育不完善,病原體繁殖速度較快,潛伏期相對成人更短。多數患兒在感染后3天內出現發(fā)熱、拒奶、嗜睡等早期癥狀,部分早產(chǎn)兒或低體重兒可能在24小時(shí)內迅速發(fā)病。

極少數情況下,新生兒化膿性腦膜炎潛伏期可能延長(cháng)至1周左右,多見(jiàn)于宮內感染或產(chǎn)時(shí)感染病例。這類(lèi)患兒母親可能存在絨毛膜羊膜炎等妊娠期感染,病原體通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒,但新生兒出生時(shí)未立即發(fā)病。隨著(zhù)病原體在體內增殖,逐漸出現前囟膨隆、抽搐等神經(jīng)系統癥狀,易被誤診為其他新生兒疾病。

家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)、喂養情況及體溫變化,出現異??摁[、肌張力改變等癥狀時(shí)應立即就醫。臨床診斷需結合腦脊液檢查、血培養等實(shí)驗室結果,確診后需盡早使用注射用頭孢噻肟鈉、注射用美羅培南等抗生素治療。治療期間應保持患兒安靜,維持水電解質(zhì)平衡,定期監測顱內壓及神經(jīng)系統體征。

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