神經(jīng)性厭食癥怎么治療才能好得快呢

神經(jīng)性厭食癥可通過(guò)心理治療、營(yíng)養支持、藥物治療、家庭干預、住院治療等方式改善。神經(jīng)性厭食癥可能與遺傳因素、心理社會(huì )壓力、完美主義傾向、腦功能異常、代謝紊亂等因素有關(guān)。
認知行為療法是核心干預手段,幫助患者糾正扭曲的體像認知和進(jìn)食行為。治療周期通常需要數月,需配合定期心理評估。針對青少年患者可采用家庭治療模式,家長(cháng)需協(xié)助記錄飲食日記并參與治療計劃。
注冊營(yíng)養師會(huì )制定漸進(jìn)式營(yíng)養恢復方案,初始階段每日攝入1000-1500千卡,逐步增加至2000千卡以上。重點(diǎn)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,配合維生素D鈣片預防骨質(zhì)疏松。嚴重營(yíng)養不良者需采用腸內營(yíng)養制劑如短肽型全營(yíng)養素。
奧氮平片可改善病理性體像認知和焦慮情緒,氟西汀膠囊有助于調節5-羥色胺系統,醋酸甲地孕酮分散片用于閉經(jīng)患者。所有藥物均需在精神科醫生指導下使用,禁止自行調整劑量。
家庭成員需接受專(zhuān)項培訓,掌握非批判性溝通技巧。建立規律的共同進(jìn)餐制度,避免對體重和食物的過(guò)度討論。家長(cháng)應定期陪同復診,監督執行治療師制定的行為矯正方案。
體重低于標準70%或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)需強制住院。治療方案包括心電監護下的階梯式營(yíng)養重建,靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液糾正電解質(zhì)紊亂。多學(xué)科團隊每日會(huì )診監測再喂養綜合征風(fēng)險。
康復期需保持每周1-2次心理咨詢(xún),持續監測骨密度和心電圖。建立規律的進(jìn)食作息,避免觸發(fā)因素如體重秤和時(shí)尚雜志。家長(cháng)應營(yíng)造輕松的進(jìn)餐環(huán)境,鼓勵參與非競技性體育活動(dòng)如瑜伽。定期復查甲狀腺功能和激素水平,營(yíng)養師每季度調整膳食方案。出現復發(fā)征兆如拒食行為需立即聯(lián)系主治醫師。
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