軟骨骨炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。軟骨骨炎可能與關(guān)節勞損、感染、代謝異常、創(chuàng )傷、免疫因素等原因有關(guān)，通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預

減少關(guān)節負重活動(dòng)，避免軟骨進(jìn)一步損傷的關(guān)鍵措施。體重過(guò)重者需控制體重以減輕關(guān)節壓力。日?？蛇M(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，有助于維持關(guān)節周?chē)∪饬α?。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節5分鐘。使用護具如膝關(guān)節支具可提供穩定性，但需在醫生指導下選擇合適類(lèi)型。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁波產(chǎn)生熱效應，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣，每次治療20分鐘。脈沖電磁場(chǎng)治療能刺激軟骨細胞代謝，每周3次。冷敷適用于急性腫脹期，每次不超過(guò)15分鐘。水中運動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節負荷，水溫保持在32-34攝氏度效果最佳。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，需連續服用3個(gè)月以上。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛和炎癥，胃腸道不適者需配合護胃藥物。玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節腔注射改善潤滑功能，每周1次連續5周。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制炎癥介質(zhì)，心血管疾病患者慎用。鹽酸葡萄糖胺片與硫酸軟骨素聯(lián)用可延緩軟骨退化。

4、關(guān)節腔治療

富血小板血漿注射通過(guò)釋放生長(cháng)因子促進(jìn)軟骨修復，需抽取自體血液制備。臭氧注射可減輕滑膜炎癥，濃度控制在20-40μg/ml。關(guān)節腔沖洗能清除炎性因子和軟骨碎屑，配合透明質(zhì)酸注射效果更佳。這些操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，治療后需保持關(guān)節制動(dòng)48小時(shí)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于合并嚴重滑膜炎病例，術(shù)后康復需6-8周。微骨折術(shù)在軟骨缺損區鉆孔誘導纖維軟骨再生，術(shù)后需6周免負重。自體軟骨細胞移植適合年輕患者的局限性缺損，需兩次手術(shù)完成。截骨矯形術(shù)可糾正力線(xiàn)異常，主要適用于膝關(guān)節單側間室病變。終末期患者可能需要關(guān)節置換術(shù)，假體使用壽命通常為15-20年。

軟骨骨炎患者日常應保持均衡飲食，適量補充富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃和強化乳制品，有助于骨骼健康。規律進(jìn)行非負重運動(dòng)如瑜伽、太極可改善關(guān)節柔韌性，每周3-5次，每次30分鐘為宜。睡眠時(shí)使用枕頭墊高患肢可減輕夜間腫脹，注意保持臥室溫度恒定。定期復查關(guān)節X線(xiàn)或MRI監測病情進(jìn)展，出現疼痛加重或關(guān)節畸形應及時(shí)就診。冬季注意關(guān)節保暖，可佩戴遠紅外護膝等保暖器具。