骼動(dòng)脈夾層是不是大病

骼動(dòng)脈夾層屬于嚴重血管疾病,需要緊急醫療干預。骼動(dòng)脈夾層通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷等因素引起,表現為突發(fā)劇烈腰背痛、下肢缺血等癥狀,可能引發(fā)器官衰竭或休克等致命并發(fā)癥。
骼動(dòng)脈夾層是動(dòng)脈壁內膜撕裂導致血液進(jìn)入血管壁分層形成的病理狀態(tài)。當血管壁中層被血液分割后,可能造成真腔受壓或假腔擴張,進(jìn)而影響下肢血流供應。典型癥狀包括腰背部撕裂樣疼痛向腹部或下肢放射,伴隨肢體脈搏減弱、皮膚蒼白發(fā)涼等缺血表現。部分患者可能出現血壓異常波動(dòng)、惡心嘔吐等全身癥狀。早期診斷依賴(lài)于增強CT血管成像或磁共振血管造影,可清晰顯示血管撕裂位置和范圍。
未經(jīng)及時(shí)治療的骼動(dòng)脈夾層可能導致災難性后果。血管完全閉塞會(huì )引發(fā)急性下肢壞死,假腔持續擴張可能造成動(dòng)脈破裂大出血。部分患者會(huì )出現腸系膜缺血導致腸壞死,或繼發(fā)急性腎功能衰竭。妊娠期、馬凡綜合征患者及長(cháng)期未控制的高血壓人群發(fā)生并發(fā)癥概率更高。對于累及重要分支血管的復雜病例,即使手術(shù)干預后仍可能遺留長(cháng)期并發(fā)癥。
建議突發(fā)劇烈腰背痛伴下肢癥狀者立即平臥制動(dòng)并呼叫急救。確診后需嚴格臥床休息,控制血壓和心率以減少血管剪切力。術(shù)后應長(cháng)期監測血管情況,遵醫囑使用抗凝藥物,避免提重物和劇烈運動(dòng)。日常需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,定期復查血壓和血管影像學(xué)檢查。
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