喝酒胃出血癥狀有哪些征兆
喝酒胃出血的早期征兆主要有嘔血、黑便、上腹疼痛、頭暈乏力、心率加快等。長(cháng)期大量飲酒可能導致胃黏膜損傷、胃潰瘍甚至消化道大出血，建議立即戒酒并就醫。
1、嘔血
嘔血是胃出血最典型的癥狀，血液多呈咖啡渣樣或鮮紅色。酒精會(huì )直接腐蝕胃黏膜，導致黏膜下血管破裂。當出血量較大時(shí)，血液與胃酸混合后經(jīng)嘔吐排出。若嘔吐物中帶有血絲或血塊，需警惕胃底靜脈曲張破裂等危急情況?？勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、凝血酶凍干粉等藥物止血。
2、黑便
血液在腸道內消化后形成柏油樣黑便，通常提示上消化道出血量超過(guò)50毫升。酒精會(huì )抑制血小板功能，延緩凝血過(guò)程，導致出血時(shí)間延長(cháng)。黑便常伴有腥臭味，嚴重時(shí)可出現暗紅色血便。需與鐵劑、鉍劑等藥物引起的假性黑便鑒別?？膳浜厢t生進(jìn)行胃鏡檢查，必要時(shí)使用云南白藥膠囊、康復新液、血凝酶注射液等藥物。
3、上腹疼痛
劍突下持續灼痛或絞痛多與酒精性胃炎相關(guān)。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會(huì )破壞胃黏膜屏障，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛常在飲酒后加重，可能向背部放射。部分患者伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀?？勺襻t囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、顛茄片等藥物緩解。
4、頭暈乏力
慢性失血會(huì )導致貧血，表現為面色蒼白、四肢冰冷、活動(dòng)后心悸。酒精會(huì )干擾鐵和維生素B12吸收，加重貧血癥狀。血紅蛋白低于70g/L時(shí)可能出現意識模糊、呼吸困難等失血性休克前兆。需及時(shí)靜脈補液并輸血治療，可配合生血寧片、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血。
5、心率加快
出血量超過(guò)800毫升時(shí)會(huì )出現代償性心動(dòng)過(guò)速，脈搏細弱超過(guò)100次/分。酒精擴張外周血管會(huì )加重循環(huán)血量不足，導致血壓下降、皮膚濕冷等休克表現。此時(shí)需絕對臥床并建立靜脈通道，監測中心靜脈壓?？勺襻t囑使用注射用生長(cháng)抑素、鹽酸腎上腺素注射液、醋酸奧曲肽注射液等血管活性藥物。
胃出血恢復期應嚴格禁酒，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免辛辣、過(guò)熱食物刺激胃黏膜，每日食鹽攝入不超過(guò)5克?？蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復，但需限制每日蛋白質(zhì)攝入在每公斤體重1-1.5克。建議每3個(gè)月復查胃鏡，監測是否有新發(fā)出血灶或癌變傾向。長(cháng)期飲酒者需進(jìn)行肝功能、凝血功能等系統評估。
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