嬰兒老是吐奶怎么辦
嬰兒老是吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制單次奶量、拍嗝排氣、避免過(guò)度活動(dòng)、及時(shí)就醫等方式緩解。嬰兒吐奶通常由賁門(mén)發(fā)育不全、喂養不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、幽門(mén)狹窄等原因引起。
喂養時(shí)保持嬰兒頭部高于腹部,采用半坐位或斜抱姿勢,有助于減少奶液反流。哺乳后維持該姿勢15-20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,防止吸入過(guò)多空氣。
少量多次喂養能減輕胃部壓力,新生兒每次奶量建議30-60毫升,隨月齡逐漸增加。觀(guān)察嬰兒吮吸節奏,當出現扭頭、閉口等飽腹信號時(shí)停止喂食。兩次喂養間隔不少于2小時(shí),避免過(guò)度喂養導致胃內壓增高。
喂養中途及結束后豎抱嬰兒,用空心掌由下至上輕拍背部,幫助排出胃內氣體??刹捎米慌泥梅?,讓嬰兒坐在照料者大腿上,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。若5分鐘內未出嗝,可讓嬰兒側臥觀(guān)察。
喂奶后1小時(shí)內不要劇烈搖晃、翻身或更換尿布,減少腹部受壓。建議將嬰兒置于安靜環(huán)境,可進(jìn)行輕柔撫觸。早產(chǎn)兒或低體重兒需延長(cháng)靜臥時(shí)間,必要時(shí)使用防吐奶斜坡墊保持15-30度仰角。
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血性嘔吐物、哭鬧拒食等癥狀,可能與病理性胃食管反流、幽門(mén)狹窄或牛奶蛋白過(guò)敏有關(guān)。需進(jìn)行超聲檢查、過(guò)敏原檢測等,幽門(mén)狹窄需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù),牛奶蛋白過(guò)敏需改用深度水解配方奶粉。
家長(cháng)應記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇透氣圍兜防止頸部皮膚刺激。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣、豆類(lèi)等易脹氣食物。病理性吐奶嬰兒睡眠時(shí)建議采用仰臥位,床墊頭部抬高10厘米。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),若體重增長(cháng)遲緩需營(yíng)養科會(huì )診制定喂養方案。
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