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大片疙瘩很癢怎么回事

皮膚科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 疙瘩

大片疙瘩很癢可能由過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、保濕修復、避免接觸過(guò)敏原、冷敷等方式緩解。

1、過(guò)敏性皮炎

過(guò)敏性皮炎通常由花粉、塵螨或食物過(guò)敏原觸發(fā),表現為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫囑使用氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥,嚴重時(shí)需聯(lián)合復方甘草酸苷片調節免疫反應?;颊咝柽x用無(wú)刺激衣物,避免抓撓導致繼發(fā)感染。

2、蕁麻疹

蕁麻疹多因感染、藥物過(guò)敏引發(fā),特征為風(fēng)團樣皮疹和血管性水腫。建議口服鹽酸西替利嗪滴劑控制瘙癢,配合爐甘石洗劑外涂收斂止癢。慢性患者需排查過(guò)敏原,必要時(shí)使用孟魯司特鈉片調節白三烯水平。發(fā)作期間忌食海鮮等高組胺食物,保持環(huán)境溫度穩定。

3、濕疹

濕疹與皮膚屏障功能障礙相關(guān),常見(jiàn)滲出性丘疹和鱗屑。急性期用糠酸莫米松乳膏抗炎,配合尿素維E乳膏修復角質(zhì)層。頑固性濕疹可短期使用他克莫司軟膏,同時(shí)口服依巴斯汀片阻斷過(guò)敏反應。日常需減少沐浴露使用,沐浴后立即涂抹保濕霜。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎或化學(xué)物質(zhì)刺激導致局部紅腫、水皰。立即用生理鹽水沖洗患處,外涂鹵米松乳膏抗炎,口服咪唑斯汀緩釋片緩解癥狀。鎳合金首飾、染發(fā)劑等常見(jiàn)致敏物需嚴格規避,工作接觸刺激物時(shí)應佩戴防護手套。

5、蟲(chóng)咬皮炎

蚊蟲(chóng)叮咬釋放毒素引發(fā)丘疹性蕁麻疹,中心可見(jiàn)叮咬痕跡。早期涂抹復方樟腦乳膏止癢消腫,繼發(fā)感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。戶(hù)外活動(dòng)前噴灑避蚊胺驅蟲(chóng)劑,室內可使用電蚊香降低叮咬概率。避免搔抓導致色素沉著(zhù)。

出現持續瘙癢或皮疹擴散時(shí)需及時(shí)就診皮膚科醫生,完善斑貼試驗或血清IgE檢測明確病因。治療期間穿著(zhù)純棉透氣衣物,室溫維持在22-26攝氏度減少汗液刺激。每日記錄飲食和接觸物有助于識別過(guò)敏原,急性發(fā)作期可用冷藏毛巾冷敷10分鐘緩解灼熱感。長(cháng)期反復發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。

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