補過(guò)的牙總是發(fā)炎可能與繼發(fā)齲、充填材料不密合、牙髓未徹底處理、牙齦損傷或口腔衛生不良等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1.繼發(fā)齲

齲齒補牙后邊緣可能出現新的齲壞，細菌侵入導致炎癥。表現為冷熱刺激痛或自發(fā)隱痛，需去除原充填物后重新補牙，嚴重時(shí)需根管治療?？膳浜鲜褂眉紫踹蚍也挤夷z囊、頭孢克洛緩釋片等藥物控制感染。

2.充填材料問(wèn)題

補牙材料與牙體間存在微滲漏時(shí)，細菌易滋生引發(fā)炎癥。常見(jiàn)于樹(shù)脂充填體收縮或銀汞合金邊緣破損，需更換為玻璃離子水門(mén)汀等密封性更好的材料。急性期可用復方氯己定含漱液緩解癥狀。

3.牙髓處理不徹底

深齲未做根管治療直接補牙時(shí)，殘留感染牙髓可能持續發(fā)炎。典型癥狀包括夜間跳痛和咬合痛，需進(jìn)行完善的根管治療，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片輔助消炎。

4.牙齦損傷

補牙操作中器械刮傷牙齦或充填體懸突刺激牙齦，可能引發(fā)局部紅腫出血。需調磨拋光充填體邊緣，配合使用西吡氯銨含片抑制細菌，日常用軟毛牙刷輕柔清潔。

5.口腔衛生不良

清潔不到位導致食物嵌塞和菌斑堆積，易誘發(fā)補牙周?chē)装Y。建議使用牙線(xiàn)清理鄰面，飯后用生理鹽水漱口，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，必要時(shí)行超聲潔治去除牙結石。

日常應避免用補牙側咀嚼硬物，限制高糖飲食攝入充足維生素C增強牙齦抵抗力。若出現持續疼痛、牙齦膿包或牙齒松動(dòng)，須立即就診排除根尖周炎等嚴重并發(fā)癥。定期口腔檢查能早期發(fā)現充填體老化等問(wèn)題，建議每年至少進(jìn)行一次全面牙科評估。