老人家心臟供血不足怎么治療

老人家心臟供血不足可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療及中醫調理等方式改善。心臟供血不足通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、貧血、心律失?;蛐呐K瓣膜病等因素引起,可能表現為胸悶、胸痛、氣短、乏力或頭暈等癥狀。
減少高脂高鹽飲食,每日食鹽不超過(guò)5克,避免腌制食品。選擇快走、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。戒煙并限制酒精攝入,男性每日酒精不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮,保證7-8小時(shí)睡眠。
硝酸甘油片可擴張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛發(fā)作,單硝酸異山梨酯緩釋片能改善心肌缺血,阿托伐他汀鈣片可穩定動(dòng)脈斑塊??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片預防血栓形成,美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。使用藥物需定期復查肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)牙齦出血等不良反應。
冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí),可考慮球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)。手術(shù)通過(guò)導管將支架送至病變部位,術(shù)后需服用氯吡格雷片等抗凝藥物9-12個(gè)月。介入治療創(chuàng )傷小恢復快,但存在支架內再狹窄風(fēng)險,術(shù)后需嚴格控制血壓血糖。
多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),取自身大隱靜脈或乳內動(dòng)脈作為橋血管。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后住院觀(guān)察7-10天,3個(gè)月內避免提重物。手術(shù)能顯著(zhù)改善預后,但存在感染、心律失常等并發(fā)癥風(fēng)險。
黃芪、丹參等藥材配伍可益氣活血,改善微循環(huán)。針灸內關(guān)、膻中等穴位有助于調節心臟功能,每周治療2-3次。中藥需辨證施治,避免與西藥相互作用,服用期間忌食生冷辛辣??膳浜习硕五\等傳統養生功法,增強心肺耐力。
心臟供血不足患者應隨身攜帶硝酸甘油片應急,避免突然劇烈活動(dòng)。每日監測血壓心率,記錄胸悶發(fā)作時(shí)間與誘因。冬季注意保暖,外出佩戴圍巾口罩。飲食宜少食多餐,多食深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,及時(shí)調整治療方案。出現持續胸痛不緩解或意識改變時(shí)需立即就醫。
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