胃食管反流可能引發(fā)燒心、反酸、胸痛等癥狀，嚴重時(shí)可導致食管炎、食管狹窄或巴雷特食管。胃食管反流通常由食管下括約肌功能異常、胃內壓增高、食管清除能力下降等因素引起，可能伴隨吞咽困難、慢性咳嗽等表現。

1、燒心

燒心是胃食管反流最常見(jiàn)的癥狀，表現為胸骨后灼熱感，多發(fā)生在餐后或平臥時(shí)。胃酸反流刺激食管黏膜導致不適，可能因進(jìn)食辛辣食物、咖啡因或肥胖等因素加重。日常需避免飽餐，睡眠時(shí)抬高床頭，必要時(shí)可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。

2、反酸

反酸指胃內容物反流至咽喉或口腔，可能引發(fā)口苦或腐蝕性牙齒損傷。長(cháng)期反酸可能損傷食管黏膜，與食管裂孔疝、妊娠腹壓增高等有關(guān)。建議減少高脂飲食，避免餐后立即平臥，醫生可能開(kāi)具雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

3、胸痛

胃酸刺激食管可引起類(lèi)似心絞痛的胸骨后疼痛，易與心臟疾病混淆。疼痛可能放射至背部或下頜，通常持續數分鐘至數小時(shí)。需通過(guò)胃鏡或24小時(shí)pH監測鑒別，治療可選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

4、食管炎

長(cháng)期胃酸反流會(huì )導致食管黏膜糜爛或潰瘍，表現為吞咽疼痛或出血。內鏡下可見(jiàn)食管黏膜充血、糜爛，嚴重者可發(fā)展為食管狹窄。除抑酸治療外，需定期內鏡監測，避免進(jìn)食過(guò)硬食物，必要時(shí)使用康復新液促進(jìn)黏膜修復。

5、巴雷特食管

慢性反流可能誘發(fā)食管下段鱗狀上皮化生為柱狀上皮，屬于癌前病變?；颊咄ǔo(wú)癥狀或僅有輕微反流，需通過(guò)內鏡活檢確診。治療需長(cháng)期服用泮托拉唑鈉腸溶膠囊，每1-3年復查胃鏡，發(fā)現異型增生時(shí)考慮射頻消融術(shù)。

胃食管反流患者應保持規律飲食，避免巧克力、薄荷、酒精等降低食管括約肌壓力的食物?？刂企w重、戒煙、睡前3小時(shí)禁食有助于減少發(fā)作。若癥狀每周出現超過(guò)2次或影響睡眠，應及時(shí)消化內科就診，評估是否需要長(cháng)期藥物干預或手術(shù)治療。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫生調整治療方案。