為什么智齒發(fā)炎臉會(huì )腫

智齒發(fā)炎臉腫通常與智齒冠周炎有關(guān)。智齒冠周炎是智齒周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥反應,主要表現為牙齦紅腫、疼痛、面部腫脹等癥狀。
智齒萌出受阻是導致智齒冠周炎的常見(jiàn)原因。由于頜骨空間不足或智齒生長(cháng)方向異常,智齒無(wú)法正常萌出,部分牙冠被牙齦組織覆蓋,形成盲袋。食物殘渣和細菌容易在盲袋內積聚,引發(fā)感染。感染可向周?chē)M織擴散,刺激局部淋巴組織,導致面部腫脹?;颊呖赡艹霈F張口受限、吞咽疼痛等癥狀。治療需通過(guò)局部沖洗清除盲袋內異物,配合使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
智齒周?chē)毦腥緮U散會(huì )引起明顯的炎癥反應。當智齒周?chē)浗M織發(fā)生感染時(shí),炎癥介質(zhì)釋放增加,血管通透性增高,組織液滲出增多,導致面部腫脹。感染可能波及咬肌間隙、翼下頜間隙等周?chē)M織,引起更廣泛的面部腫脹和疼痛?;颊叱0橛邪l(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯片等抗生素,必要時(shí)需切開(kāi)引流。
智齒發(fā)炎時(shí)局部免疫反應過(guò)度也會(huì )導致面部腫脹。當智齒周?chē)M織發(fā)生感染時(shí),免疫系統會(huì )釋放大量炎癥因子,如白細胞介素、腫瘤壞死因子等,這些物質(zhì)會(huì )引起血管擴張和組織水腫。免疫反應雖然有助于清除病原體,但過(guò)度反應會(huì )導致腫脹加重?;颊呖赡艹霈F局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高等表現。治療可使用布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥反應,同時(shí)配合使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔。
智齒發(fā)炎引起的淋巴回流受阻會(huì )加重面部腫脹。炎癥導致局部淋巴管擴張,淋巴液回流速度減慢,組織間液積聚增多。下頜淋巴結腫大可壓迫周?chē)M織,進(jìn)一步加重腫脹?;颊呖赡苡|摸到下頜角處有壓痛性腫塊。治療需通過(guò)熱敷促進(jìn)淋巴回流,同時(shí)使用羅紅霉素膠囊、奧硝唑片等藥物控制感染源。
智齒炎癥波及鄰近組織會(huì )導致更廣泛的面部腫脹。當炎癥向周?chē)钅らg隙擴散時(shí),可引起多個(gè)間隙感染,表現為大面積面部腫脹。嚴重者可發(fā)展為蜂窩織炎或膿腫,甚至引起呼吸困難等危急情況?;颊叱0橛忻黠@的全身中毒癥狀。治療需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等強效抗生素,必要時(shí)需住院進(jìn)行手術(shù)治療。
智齒發(fā)炎期間應保持口腔衛生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激發(fā)炎部位。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)熱或辛辣刺激性食物??蛇m當用淡鹽水漱口幫助減輕炎癥。若腫脹持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致更嚴重的并發(fā)癥。智齒反復發(fā)炎者建議在炎癥控制后考慮拔除智齒,防止復發(fā)。
普通智齒發(fā)炎和冠周炎的區別
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