順產(chǎn)后惡露快完了又有鮮紅色血

順產(chǎn)后惡露快完了又有鮮紅色血可能是正常子宮復舊過(guò)程中的出血,也可能與胎盤(pán)殘留、感染或子宮收縮不良等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確原因。
產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性、漿液性和白色三個(gè)階段,總量約500毫升。若血性惡露持續超過(guò)3周或反復出現鮮紅色血液,需警惕異常情況。胎盤(pán)胎膜殘留是常見(jiàn)原因,殘留組織影響子宮收縮導致血管開(kāi)放,可能伴隨下腹隱痛或發(fā)熱。子宮復舊不全時(shí)肌纖維收縮力減弱,血管閉合延遲,惡露量可突然增多且顏色鮮紅。產(chǎn)褥感染可引起子宮內膜炎癥反應,表現為惡露異味、體溫升高及下腹壓痛。凝血功能障礙或宮頸裂傷愈合不良也可能導致異常出血。
極少數情況下需考慮妊娠滋養細胞疾病等病理因素,此類(lèi)出血常伴隨HCG水平異常升高或陰道異常排液。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良也可能在惡露將凈時(shí)突發(fā)鮮紅色出血,多伴有下腹局部壓痛。
建議觀(guān)察出血量、氣味及伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)或性生活。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續3天以上或出現發(fā)熱腹痛,須立即就醫。醫生可能通過(guò)超聲檢查、血HCG檢測或宮腔鏡明確診斷,并根據病因給予縮宮素注射液、頭孢克洛分散片等藥物治療,必要時(shí)行清宮術(shù)。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮,可適量增加喂養頻率。
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