肺腺癌的種類(lèi)有哪些
肺腺癌主要分為原位腺癌、微浸潤性腺癌、浸潤性腺癌、黏液腺癌和實(shí)體型腺癌等類(lèi)型。肺腺癌是肺癌的一種病理類(lèi)型，起源于支氣管黏膜上皮，通常表現為周?chē)头尾拷Y節，可能與吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關(guān)。
1、原位腺癌
原位腺癌屬于早期肺腺癌，腫瘤細胞局限于肺泡腔內，未突破基底膜。這類(lèi)腫瘤通常生長(cháng)緩慢，體積較小，直徑多小于3厘米，影像學(xué)檢查可表現為磨玻璃樣結節?；颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀，或僅有輕微咳嗽。治療以手術(shù)切除為主，預后較好，5年生存率較高。
2、微浸潤性腺癌
微浸潤性腺癌是介于原位腺癌和浸潤性腺癌之間的過(guò)渡類(lèi)型，腫瘤細胞已突破基底膜但浸潤范圍不超過(guò)5毫米。這類(lèi)腫瘤在CT檢查中常表現為部分實(shí)性結節，可能伴有胸膜牽拉征?；颊呖赡艹霈F輕度胸痛或痰中帶血。手術(shù)切除是主要治療方式，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)。
3、浸潤性腺癌
浸潤性腺癌是肺腺癌中常見(jiàn)的類(lèi)型，腫瘤細胞已明顯浸潤周?chē)谓M織。根據組織學(xué)特征可分為腺泡型、乳頭型、細支氣管肺泡型等亞型?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀包括持續性咳嗽、咯血、胸痛等。治療需根據分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療或免疫治療等綜合方案。
4、黏液腺癌
黏液腺癌是肺腺癌的特殊類(lèi)型，腫瘤細胞可產(chǎn)生大量黏液，形成黏液湖。這類(lèi)腫瘤在影像學(xué)上可能表現為實(shí)性腫塊伴支氣管充氣征?；颊呖赡艹霈F大量泡沫樣痰液。黏液腺癌對傳統化療敏感性較低，治療方案需個(gè)體化制定，可能包含靶向藥物或免疫檢查點(diǎn)抑制劑。
5、實(shí)體型腺癌
實(shí)體型腺癌是低分化肺腺癌，腫瘤細胞呈實(shí)性片狀生長(cháng)，腺樣結構不明顯。這類(lèi)腫瘤惡性程度較高，生長(cháng)迅速，早期即可發(fā)生轉移?；颊甙Y狀較重，可能出現呼吸困難、消瘦等全身癥狀。治療以全身治療為主，包括化療聯(lián)合靶向治療或免疫治療，預后相對較差。
肺腺癌患者應注意保持良好生活習慣，戒煙并避免二手煙暴露，保持室內空氣流通。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，適量進(jìn)行有氧運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)復查至關(guān)重要，包括胸部CT、腫瘤標志物等檢查。出現咳嗽加重、咯血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
