小兒麻痹癥的狀況不包括哪些
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小兒
小兒麻痹癥的狀況通常不包括智力障礙、先天性畸形、非神經(jīng)系統感染性疾病等。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要損害運動(dòng)神經(jīng)細胞，導致肢體弛緩性麻痹。典型表現包括發(fā)熱、肢體疼痛、不對稱(chēng)性肌無(wú)力或癱瘓，但不會(huì )直接影響認知功能或造成非神經(jīng)源性結構異常。
小兒麻痹癥的核心癥狀集中于神經(jīng)系統損害。早期可能出現類(lèi)似感冒的非特異性癥狀，如低熱、咽痛、頭痛等。隨著(zhù)病情進(jìn)展，病毒侵襲脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元，導致受累肌肉群弛緩性癱瘓，以下肢單側麻痹最為常見(jiàn)。部分患者會(huì )出現延髓麻痹癥狀，表現為吞咽困難、呼吸肌無(wú)力等危及生命的并發(fā)癥?；謴推诳赡苓z留肌肉萎縮、關(guān)節畸形等后遺癥，但這些均屬于運動(dòng)系統繼發(fā)改變。
智力發(fā)育正常是小兒麻痹癥的重要鑒別特征。脊髓灰質(zhì)炎病毒具有嚴格的嗜神經(jīng)性，不會(huì )直接破壞大腦皮層或影響認知功能。若患兒同時(shí)存在智力低下，需考慮合并其他遺傳代謝性疾病或圍產(chǎn)期腦損傷。同樣，該病也不會(huì )導致先天性心臟病、唇腭裂等結構畸形。非病毒性感染如細菌性腦膜炎、敗血癥等引起的發(fā)熱和全身癥狀，也不屬于小兒麻痹癥的典型表現范疇。
若發(fā)現兒童出現不明原因肢體無(wú)力或運動(dòng)障礙，建議家長(cháng)立即前往兒科或神經(jīng)內科就診。臨床通過(guò)糞便病毒分離、血清抗體檢測結合肌電圖檢查可明確診斷。目前我國將脊髓灰質(zhì)炎疫苗納入免疫規劃程序，按時(shí)接種疫苗是預防該病最有效的措施?；純杭毙云谛枧P床休息，避免劇烈活動(dòng)加重神經(jīng)損傷，恢復期可通過(guò)物理治療改善運動(dòng)功能。
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