下腔靜脈超聲分哪幾段

下腔靜脈超聲通常分為肝段、腎段和髂段三段。下腔靜脈是人體最大的靜脈之一,超聲檢查可通過(guò)分段評估其結構和血流狀態(tài),輔助診斷相關(guān)疾病。
肝段位于肝臟后方,上起自膈肌下腔靜脈裂孔,下至肝靜脈匯入處。該段超聲檢查可觀(guān)察肝靜脈回流情況,常用于評估肝硬化、布加綜合征等疾病。檢查時(shí)需注意肝段與肝實(shí)質(zhì)的解剖關(guān)系,避免誤判占位性病變。
腎段介于肝靜脈匯入處與腎靜脈匯入處之間,左右腎靜脈在此水平匯入下腔靜脈。超聲檢查重點(diǎn)觀(guān)察腎靜脈回流是否通暢,對腎癌、胡桃?jiàn)A綜合征等疾病的診斷有重要意義。該段易受腹膜后腫瘤或淋巴結壓迫。
髂段自腎靜脈匯入處向下延伸至左右髂總靜脈匯合處,接收腰靜脈和生殖靜脈回流。超聲可檢測髂靜脈血栓、先天畸形等病變,尤其對深靜脈血栓形成的診斷具有重要價(jià)值。檢查時(shí)需注意患者體位對靜脈壓的影響。
進(jìn)行下腔靜脈超聲檢查前應空腹4-6小時(shí),避免胃腸氣體干擾。檢查過(guò)程中需配合呼吸動(dòng)作,必要時(shí)采用站立位或瓦爾薩爾瓦動(dòng)作以增加靜脈顯影效果。若發(fā)現管腔狹窄、血栓形成或異常血流信號,建議進(jìn)一步行CT靜脈造影或MRV檢查明確診斷。日常需避免久坐久站,適度運動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,高危人群可穿戴醫用彈力襪預防靜脈淤滯。
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