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急性腰扭傷有多疼

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞： 急性腰扭傷

急性腰扭傷疼痛程度因人而異，輕者表現為局部鈍痛或酸脹感，重者可出現劇烈銳痛伴活動(dòng)受限。急性腰扭傷多因腰部肌肉、韌帶或關(guān)節突關(guān)節急性損傷導致，常見(jiàn)于搬運重物、突然轉身等動(dòng)作。

輕度疼痛通常局限于受傷部位，表現為持續性酸脹或隱痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)可能加重，但日常行走、坐臥基本不受影響。此類(lèi)情況多由肌肉輕微拉傷或筋膜輕度損傷引起，疼痛評分多在3分以下，患者常能忍受并完成簡(jiǎn)單活動(dòng)。部分人可能出現局部輕度腫脹或壓痛，但無(wú)放射痛或下肢麻木感。

中度疼痛表現為腰部明顯刺痛或撕裂樣痛，轉身、彎腰時(shí)疼痛顯著(zhù)加劇，需用手支撐腰部才能緩慢改變體位。疼痛評分可達4-6分，常伴隨腰部肌肉痙攣、局部明顯壓痛，可能出現輕度活動(dòng)受限如無(wú)法完成系鞋帶動(dòng)作。此時(shí)多提示深層肌肉纖維部分撕裂或小關(guān)節錯位，但無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀。

重度疼痛呈刀割樣或電擊樣劇痛，任何腰部活動(dòng)均誘發(fā)難以忍受的疼痛，患者常被迫保持固定體位避免移動(dòng)。疼痛評分超過(guò)7分，多合并腰部肌肉板樣強直、明顯腫脹，嚴重者可出現短暫性活動(dòng)能力喪失。這種情況常見(jiàn)于嚴重韌帶撕裂、關(guān)節囊嵌頓或椎間盤(pán)纖維環(huán)損傷，可能伴隨下肢放射性麻木或無(wú)力感，需警惕神經(jīng)根受壓可能。

急性期建議立即停止腰部活動(dòng)，采用仰臥位硬板床休息，疼痛部位可間隔冷敷控制腫脹。48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免直接按摩受傷部位。若出現下肢麻木、排尿困難或持續72小時(shí)無(wú)緩解，須及時(shí)就醫排除骨折或椎間盤(pán)突出?；謴推趹驖u進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓練等，佩戴護腰時(shí)間不宜超過(guò)2周以免肌肉萎縮。日常注意搬運重物時(shí)保持腰部直立，避免突然扭轉動(dòng)作，久坐時(shí)使用靠墊維持腰椎生理曲度。

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    急性腰扭傷的治療方法及用藥方法
    回答：急性腰扭傷的治療方法常見(jiàn)的有座位旋轉復位法、側位側扳法。還要注意避免久坐不動(dòng)，平時(shí)還得適當活動(dòng)，還要注意別受寒、外傷、著(zhù)涼，貼一些止疼的藥。
    孕期急性腰扭傷怎么辦
    回答：孕期急性腰扭傷，首先患者應該在剛扭傷的時(shí)候通過(guò)冷敷的方式來(lái)緩解扭傷的疼痛以及減輕水腫，除此之外患者應該注意休息，因為是在懷孕期間，不建議患者通過(guò)口服藥物的方式治療，患者可以通過(guò)按摩的方式來(lái)緩解癥狀。
    如何處理急性腰扭傷脊柱？
    回答：臥床休息靜養為主，早期采取冷敷，24小時(shí)后局部熱敷，噴云南白藥氣霧劑，口服活血化瘀藥物，消腫止痛藥物觀(guān)察治療，治療期間密切觀(guān)察，定期復查，有異常情況及時(shí)就醫處理
    急性腰扭傷半年了還疼怎么辦
    回答：

    急性腰扭傷半年了還疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式緩解。急性腰扭傷遷延不愈可能與肌肉韌帶損傷未完全修復、腰椎小關(guān)節紊亂、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。

    1、臥床休息

    急性腰扭傷后長(cháng)期疼痛需避免久坐久站，建議選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，減輕腰椎壓力。日常避免提重物、突然扭轉腰部等動(dòng)作，必要時(shí)可使用腰圍支具提供外部支撐。

    2、物理治療

    超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；紅外線(xiàn)照射有助于消除軟組織炎癥。專(zhuān)業(yè)康復機構的手法松解能改善腰椎小關(guān)節錯位，配合核心肌群訓練如臀橋、平板支撐等可增強腰椎穩定性。

    3、藥物治療

    遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解慢性炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛痙攣肌肉，甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng)。疼痛局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，或采用利多卡因注射液進(jìn)行痛點(diǎn)封閉治療。

    4、中醫理療

    針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按揉法等松解腰背肌群。中藥熏蒸使用伸筋草、透骨草等藥材活血化瘀，內服可考慮身痛逐瘀湯加減改善氣滯血瘀型慢性腰痛。

    5、手術(shù)治療

    經(jīng)保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。合并腰椎不穩者需行椎弓根螺釘內固定術(shù)，術(shù)后配合康復訓練逐步恢復腰椎功能。

    慢性腰扭傷患者應保持規律作息，睡眠時(shí)采用側臥位屈膝姿勢減輕腰椎負荷。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，游泳、八段錦等低強度運動(dòng)有助于改善腰部柔韌性。若疼痛持續加重或出現下肢麻木、無(wú)力等癥狀，需及時(shí)復查腰椎核磁共振明確病情進(jìn)展。
    急性腰扭傷延誤怎么治療？
    回答：急性腰扭傷一般會(huì )導致腰部的急性疼痛，活動(dòng)受限制，腰椎發(fā)力的話(huà)就會(huì )導致疼痛加重，如果耽誤了治療可能會(huì )變成慢性的肌肉損傷，可以考慮做一些推拿，針灸，艾灸或者中醫定向透藥的理療來(lái)改善癥狀
    急性腰扭傷了怎么治療
    回答：急性腰扭傷，在進(jìn)行治療的時(shí)候，一般是需要采取制動(dòng)然后患者要及時(shí)的去醫院進(jìn)行處理，可以配合醫生完成相關(guān)的檢查之后再根據局部的腰部扭傷，通過(guò)敷膏藥的方式或者是固定的方式治療。
    急性腰扭傷之后會(huì )怎么樣
    回答：急性腰扭傷一般不會(huì )出現后遺癥，但是如果在治療期間過(guò)早的恢復活動(dòng)會(huì )可能會(huì )引起病情反復發(fā)作若是鍛煉引起急性腰扭傷首先應采取局部冷敷的方式緩解，并且在24小時(shí)以后可以采取局部熱敷的方式，可以起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用
    如何判斷是急性腰扭傷還是腰突？
    回答：想要判斷是否為急性腰扭傷還是腰突這類(lèi)疾病的話(huà)，是需要根據一些具體發(fā)病的原因來(lái)做具體的分析的，比如說(shuō)存在一些外傷或者是一些受到一些過(guò)度用力造成的腰部扭傷，一般呢可以判斷為急性腰扭傷。一般情況下病情是比較，輕的療程也是比較短的，主要是肌肉小關(guān)節韌帶的損傷，而腰椎間盤(pán)突出指的就是腰椎間盤(pán)的一些退化突出性的病癥，壓迫腰部的神經(jīng)，往往是需要通過(guò)X光或者是核磁共振等相關(guān)的檢測來(lái)具體的判斷的。
    如何治療急性腰扭傷？
    回答：急性腰扭傷的治療方法有很多，在扭傷24小時(shí)后，可以對扭傷的局部進(jìn)行針灸推拿的治療，疏通局部的經(jīng)絡(luò )氣血緩解疼痛的癥狀，在損傷的初期患者要注意休息，可以進(jìn)行針灸的方法，對腿部的委中穴進(jìn)行放血治療，患者要注意減少活動(dòng)。
    急性腰扭傷怎么治
    回答：如果扭傷之后疼痛嚴重，活動(dòng)受限或者伴有肢體麻木等癥狀，應該及時(shí)就醫檢查，看有沒(méi)有骨折等其它損傷，然后對癥處理。急性腰扭傷一般會(huì )造成局部的肌肉筋膜損傷的現象，從而造成局部疼痛活動(dòng)受限的癥狀。同時(shí)也可以應用抗炎鎮痛的藥物緩解疼痛，在恢復期可以進(jìn)行熱敷，配合活血化瘀的藥物，慢慢的休養恢復就可以。
    急性腰扭傷大腿外側酸痛怎么辦
    回答：

    急性腰扭傷伴隨大腿外側酸痛可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式緩解。急性腰扭傷通常由腰部肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節錯位、椎間盤(pán)突出等因素引起，可能伴隨活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。

    1、臥床休息

    急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。減少翻身和起身動(dòng)作，必要時(shí)使用腰圍臨時(shí)固定。臥床期間避免久坐或彎腰，防止癥狀加重。

    2、冷敷熱敷交替

    損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘，可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位。48小時(shí)后改為熱敷，采用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次。冷熱交替能緩解肌肉痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫導致的放射性大腿外側疼痛。

    3、藥物治療

    可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能緩解無(wú)菌性炎癥，肌松劑可改善肌肉痙攣。伴有神經(jīng)根刺激癥狀時(shí)，可能需要甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛區域。

    4、物理治療

    急性期過(guò)后可采用超短波治療，通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)組織修復。超聲波治療能緩解深層肌肉粘連，干擾電療法有助于減輕神經(jīng)根水腫。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作，通常5-10次為一個(gè)療程，配合牽引治療可調整腰椎小關(guān)節紊亂。

    5、康復訓練

    疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓練，如仰臥位臀橋運動(dòng)、俯臥位飛燕式鍛煉。動(dòng)作需緩慢控制，每日2-3組，每組8-12次?；謴推诳稍黾雍诵姆€定性訓練，如死蟲(chóng)式、平板支撐等。訓練強度以不誘發(fā)疼痛為度，避免快速扭轉腰部動(dòng)作。

    急性期應避免按摩、推拿等劇烈操作，防止二次損傷?；謴碗A段注意保持正確坐姿，搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位減輕腰椎壓力，日?？蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力。若疼痛持續超過(guò)1周或出現下肢麻木無(wú)力，需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出或梨狀肌綜合征等疾病。
    急性腰扭傷前彎腰疼怎么辦
    回答：如果在急性扭傷腰的24小時(shí)內，可采用局部冷敷的方法改善，能夠有效控制局部出血和減輕腫脹以及緩解疼痛，超過(guò)24小時(shí)后可熱敷用熱毛巾直接在腰部扭傷部位熱敷也可在扭傷部位，用熱水袋電暖寶暖氣等熱敷。急性腰扭傷，疼痛也可外用紅花油，云南白藥氣霧劑等，起到活血化瘀作用，如疼痛較嚴重可口服雙氯芬酸鈉緩釋片，布洛芬緩釋膠囊等。注意保暖，避免受涼。
    急性腰扭傷怎么判斷有沒(méi)有錯位
    回答：急性腰扭傷想要判斷是否出現錯位的話(huà)。主要是到醫院進(jìn)行核磁共振的檢查，就能夠明確是否出現錯位，然后對癥進(jìn)行治療。需要多注意臥床休息?？梢苑梅晴摅w抗炎藥物治療，幫助緩解疼痛的癥狀。并且要注意腰部的保暖，避免受涼。
    不處理急性腰扭傷怎么辦？
    回答：急性腰扭傷一般是由于腰部的發(fā)力不當原因導致的，會(huì )導致腰部的疼痛活動(dòng)受限制，起身旋轉發(fā)力時(shí)疼痛會(huì )加重，一般可以通過(guò)休息1到2周左右可以恢復，如果不處理的話(huà)通過(guò)休息是可以恢復的，如果仍然過(guò)多的活動(dòng)那就可能導致恢復時(shí)間延長(cháng)
    急性腰扭傷水腫怎么治療
    回答：首先自己要多休息少活動(dòng)，盡量睡硬板床，另外局部可以瘦上，24小時(shí)以?xún)茸隼浞筇幚?，也可以用一些云南白藥噴劑，紅花油，另外再口服一些藥物，比如頸腰康膠囊，活血止痛膠囊，通過(guò)這些治療一般情況下這半個(gè)月左右就會(huì )慢慢的恢復了
    急性腰扭傷變成慢性怎么辦
    回答：據描述的情況，患者急性腰部扭傷變成了慢性，這種情況患者要服用一些活血化瘀和血管的藥物來(lái)及時(shí)控制住病情，平時(shí)避免過(guò)度勞累，適當的補充鈣元素，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃一些含鈣的食物，日常也可以采用一些理療的方式進(jìn)行熱敷。
    急性腰扭傷深呼吸腰痛怎么回事
    回答：急性腰扭傷的患者深呼吸的時(shí)候就出現腰痛的話(huà)，主要就是因為腰扭傷，然后腰肌勞損，還有深呼吸的時(shí)候出現這種疼痛是正常的，在發(fā)生腰有傷的時(shí)候，它是連接著(zhù)我們的肚子，還有整個(gè)肺部的，然后就在呼吸的時(shí)候就會(huì )出現一些疼痛。
    急性腰扭傷疼痛難忍怎么辦
    回答：急性腰扭傷引起的嚴重的疼痛癥狀，首先需要絕對的臥床休息保護。然后在疼痛的部位進(jìn)行冷敷，這個(gè)時(shí)間窗應該控制在24小時(shí)以?xún)鹊?。另外中成藥里面的云南白藥氣霧劑可以快速的緩解和改善急性扭傷引起的疼痛。同時(shí)呢再選擇一些非甾體類(lèi)的抗炎藥，如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉或者是塞來(lái)昔布等等起到抗炎鎮痛的作用。緩解急性疼痛。
    急性腰扭傷疼痛怎么治療
    回答：需要立即平躺，不要進(jìn)行腰部的活動(dòng)以及轉身可能會(huì )加重腰部的扭傷，需要對腰部進(jìn)行局部的熱敷，可以進(jìn)行舒緩性的按摩，可以逐漸消除腰椎兩側肌肉的痙攣疼痛，從而使腰部的活動(dòng)能夠恢復，可以口服非甾體抗炎鎮痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療
    急性腰扭傷貼止疼膏后會(huì )怎么樣
    回答：貼止痛膏可以緩解腰扭傷引起的疼痛。建議急性期要注意臥床休息，最好佩戴腰圍進(jìn)行保護，防止久站久坐彎腰，飲食上多吃些高蛋白維生素豐富的食物，加強營(yíng)養提高身體素質(zhì)，促進(jìn)康復。
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