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主動(dòng)脈硬化手術(shù)風(fēng)險大不大呀

心血管內科編輯 醫學(xué)科普人
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主動(dòng)脈硬化手術(shù)風(fēng)險通常較大,需根據患者具體病情評估。主動(dòng)脈硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素引起,建議患者及時(shí)就醫。

主動(dòng)脈硬化手術(shù)風(fēng)險與患者年齡、基礎疾病、血管病變程度等因素相關(guān)。年齡超過(guò)70歲的患者術(shù)后并發(fā)癥概率較高,合并心肺功能不全者風(fēng)險進(jìn)一步增加。血管鈣化嚴重或病變范圍廣泛時(shí),手術(shù)操作難度增大,可能需進(jìn)行血管置換或支架植入等復雜操作。全麻狀態(tài)下可能出現血壓波動(dòng)、心律失常等術(shù)中風(fēng)險,術(shù)后存在出血、感染、血栓形成等常見(jiàn)并發(fā)癥。血管吻合口漏或移植物感染等嚴重并發(fā)癥雖較少見(jiàn),但一旦發(fā)生可能危及生命。

部分患者術(shù)后可能出現腦卒中、腎功能衰竭等多器官功能障礙,這與術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)。合并主動(dòng)脈瘤或夾層時(shí),手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增高,需緊急處理以預防血管破裂。術(shù)前評估發(fā)現凝血功能異?;蚋文I功能不全的患者,圍手術(shù)期管理難度增加。血管內介入治療相比開(kāi)放手術(shù)風(fēng)險略低,但仍有血管穿孔、支架移位等特有并發(fā)癥。術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物,存在出血或血栓形成的遠期風(fēng)險。

主動(dòng)脈硬化患者應嚴格控制血壓、血脂和血糖,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。術(shù)后需定期復查血管超聲或CT,監測支架通暢度及血管狀況。出現胸痛、下肢水腫等癥狀時(shí)應立即就醫,避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)。遵醫囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物,不可擅自調整劑量。保持情緒穩定,避免寒冷刺激導致血管痙攣,建議在醫生指導下進(jìn)行適度康復鍛煉。

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