轉移性腫瘤是怎么回事

轉移性腫瘤可能由原發(fā)腫瘤細胞脫落、淋巴系統轉移、血液循環(huán)轉移、種植性轉移、免疫逃逸等原因引起,轉移性腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、化學(xué)治療、免疫治療等方式干預。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
惡性腫瘤細胞可能從原發(fā)部位脫落并侵入周?chē)M織。這種轉移方式常見(jiàn)于上皮來(lái)源的癌,如乳腺癌和肺癌。脫落細胞可能通過(guò)分泌蛋白酶破壞基底膜,進(jìn)而浸潤周?chē)M織。臨床可能表現為原發(fā)灶周?chē)霈F新發(fā)腫塊或影像學(xué)異常。治療需結合病理類(lèi)型選擇紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物聯(lián)合局部放療。
腫瘤細胞可能侵入淋巴管并隨淋巴液轉移至區域淋巴結。這種轉移途徑多見(jiàn)于胃癌、宮頸癌等惡性腫瘤。典型表現為淋巴結無(wú)痛性腫大,質(zhì)地堅硬且活動(dòng)度差。診斷需通過(guò)淋巴結活檢確認,治療可采用卡培他濱片等口服化療藥物聯(lián)合淋巴結清掃術(shù),必要時(shí)輔助放射治療。
腫瘤細胞可能侵入血管并通過(guò)血流播散至遠處器官。血行轉移好發(fā)于肺、肝、腦等血供豐富的器官,常見(jiàn)于晚期結腸癌、腎癌等?;颊呖赡艹霈F咳嗽、黃疸、頭痛等靶器官癥狀。治療需根據轉移灶情況選擇貝伐珠單抗注射液等靶向藥物,或采用立體定向放射外科處理腦轉移灶。
體腔內腫瘤細胞可能脫落并種植于腹膜、胸膜等漿膜表面。卵巢癌、胃癌常出現這種轉移方式,可導致腹腔積液和癌性腹膜炎?;颊呖赡苡懈姑?、腹痛表現,診斷依賴(lài)腹水細胞學(xué)檢查。治療可采用腹腔灌注注射用奧沙利鉑等化療藥物,結合熱灌注化療控制病情。
腫瘤細胞可能通過(guò)下調MHC分子表達或分泌免疫抑制因子逃避免疫監視。這種機制使得轉移灶能在異位生長(cháng),多見(jiàn)于黑色素瘤等免疫原性腫瘤。臨床可表現為多發(fā)性轉移灶快速進(jìn)展。治療可選擇帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑,必要時(shí)聯(lián)合局部介入治療。
轉移性腫瘤患者需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食。根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、太極拳等低強度運動(dòng)。定期復查影像學(xué)和腫瘤標志物,嚴格遵醫囑用藥。出現新發(fā)疼痛、體重驟降等癥狀時(shí)應及時(shí)復診。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持治療。
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