腸梗阻是咋引起的

腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起,通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、灌腸通便、藥物治療、支架置入、手術(shù)解除梗阻等方式治療。
腸粘連可能與腹腔手術(shù)、腹部外傷、炎癥感染等因素有關(guān),通常表現為陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預防粘連,已發(fā)生粘連時(shí)可遵醫囑使用注射用糜蛋白酶溶解纖維蛋白,或通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)治療。
腸扭轉可能與腸道解剖異常、劇烈運動(dòng)、飽餐后體位突變等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹部不對稱(chēng)膨隆等癥狀。發(fā)病初期可通過(guò)空氣灌腸復位,嚴重者需緊急手術(shù)復位,避免發(fā)生腸壞死。
腸套疊可能與腸道息肉、梅克爾憩室、腸道淋巴增生等因素有關(guān),兒童多由病毒感染引起,通常表現為果醬樣大便、腹部包塊等癥狀。嬰幼兒發(fā)病48小時(shí)內可通過(guò)超聲監視下水壓灌腸復位,成人多需手術(shù)切除病變腸段。
腸道腫瘤或腹腔轉移瘤壓迫可能導致梗阻,通常表現為慢性腹痛、消瘦、大便性狀改變等癥狀。確診后可根據病情選擇支架置入緩解梗阻,或行腫瘤根治術(shù),配合使用卡培他濱片等化療藥物。
糞石堵塞可能與低纖維飲食、長(cháng)期臥床、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現為左下腹墜脹、排便困難等癥狀??赏ㄟ^(guò)甘油灌腸劑軟化糞便,嚴重時(shí)需手法掏便,平時(shí)需增加膳食纖維攝入量。
腸梗阻患者急性期需禁食禁水,通過(guò)靜脈補充營(yíng)養。癥狀緩解后應從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡,避免食用糯米、竹筍等不易消化食物。日常保持規律排便習慣,腹部手術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行康復訓練,定期復查腸鏡。若出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。
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