脂肪肝查什么科
脂肪肝通常建議首診消化內科或肝病科，部分醫院可能分設脂肪肝專(zhuān)病門(mén)診。脂肪肝可能與代謝異常、酒精攝入、藥物損傷等因素有關(guān)，需結合肝功能、影像學(xué)等檢查評估病情。
1、消化內科
消化內科是脂肪肝的常規首診科室，醫生會(huì )通過(guò)問(wèn)診了解飲酒史、用藥史及合并疾病，開(kāi)具肝功能檢測、肝臟超聲或CT檢查。若發(fā)現轉氨酶升高或肝纖維化跡象，可能進(jìn)一步安排FibroScan等無(wú)創(chuàng )肝彈性檢測。對于輕度脂肪肝，通常建議調整飲食結構并定期復查。
2、肝病科
肝病科更適合中重度脂肪肝或合并肝炎的患者，可針對性評估肝臟炎癥程度和纖維化分期。醫生可能建議檢測肝炎病毒標志物、自身免疫性肝病抗體等，排除其他肝病共存情況。若出現黃疸或腹水等嚴重癥狀，需住院進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理分級。
3、內分泌科
合并糖尿病、高脂血癥的脂肪肝患者需同步就診內分泌科。醫生會(huì )監測血糖、糖化血紅蛋白及血脂水平，評估代謝綜合征對肝臟的影響。通過(guò)二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制原發(fā)病，可間接改善肝臟脂肪沉積。
4、營(yíng)養科
營(yíng)養科能制定個(gè)性化膳食方案，針對超重患者設計低熱量高蛋白飲食，指導補充維生素E等抗氧化營(yíng)養素。對于酒精性脂肪肝，營(yíng)養師會(huì )糾正營(yíng)養不良狀態(tài)，建議戒酒同時(shí)增加B族維生素攝入，幫助肝細胞修復。
5、心血管內科
長(cháng)期脂肪肝可能增加心血管疾病風(fēng)險，尤其合并高血壓患者需定期監測。醫生會(huì )評估頸動(dòng)脈斑塊、心臟功能等指標，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片預防血栓?？刂蒲獕汉脱兄诮档椭靖芜M(jìn)展為肝硬化的概率。
確診脂肪肝后應限制高脂高糖飲食，每日保持30分鐘以上快走或游泳等有氧運動(dòng)。避免使用對肝臟有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片，酒精性脂肪肝患者須嚴格戒酒。每3-6個(gè)月復查肝功能及超聲，若出現乏力加重、腹脹等癥狀需及時(shí)復診。合并代謝性疾病者需同步控制血糖血脂，多學(xué)科協(xié)作管理效果更佳。
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