寶寶半夜嘔吐怎么辦

寶寶半夜嘔吐可通過(guò)調整喂養姿勢、減少夜間進(jìn)食量、保持室內空氣流通、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式緩解。半夜嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起。
喂奶后需將寶寶豎抱拍嗝15-20分鐘,頭部抬高15度角側臥,避免平躺引發(fā)胃食管反流。母乳喂養時(shí)注意含接姿勢,奶瓶喂養需選擇適合月齡的奶嘴孔徑。家長(cháng)需記錄嘔吐與喂奶的時(shí)間關(guān)聯(lián)性,若每次喂奶后均出現噴射性嘔吐,需警惕先天性幽門(mén)肥厚。
6個(gè)月以上嬰幼兒夜間喂養間隔應超過(guò)4小時(shí),單次奶量不超過(guò)日常單次的80%。添加輔食后避免睡前2小時(shí)進(jìn)食油膩難消化食物。家長(cháng)需注意嘔吐物是否含未消化奶塊或食物殘渣,持續超過(guò)3次嘔吐需暫停進(jìn)食2小時(shí)并少量多次補充口服補液鹽。
臥室溫度建議維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免二手煙、香水等刺激性氣味。若伴隨鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀,可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。家長(cháng)需觀(guān)察嘔吐是否與體位變動(dòng)相關(guān),急性中耳炎可能因平躺時(shí)耳壓變化誘發(fā)嘔吐。
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,膽汁樣嘔吐物提示腸梗阻可能,血性嘔吐物需排除消化道出血。若出現嗜睡、前囟膨隆、抽搐等神經(jīng)系統癥狀,或腹瀉伴尿量減少等脫水表現,家長(cháng)應立即攜帶嘔吐物標本就醫,必要時(shí)進(jìn)行血常規、腹部B超等檢查。
反復嘔吐超過(guò)6小時(shí)、無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水、出現脫水征象或體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需急診處理。細菌性胃腸炎可能需要頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物;腸套疊需空氣灌腸復位;先天性代謝異常需進(jìn)行血尿篩查。家長(cháng)切勿自行使用止吐藥物。
日常護理需注意餐具消毒與手衛生,嘔吐后先用溫水清潔口腔再少量飲用補液鹽。6個(gè)月內母乳喂養兒可增加喂養頻次,配方奶喂養可暫時(shí)改用低乳糖配方?;謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠碓瓌t,優(yōu)先選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。建議家長(cháng)定期測量體重增長(cháng)曲線(xiàn),持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或體重下降超過(guò)5%需復診評估。
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