重癥多形紅斑癥狀是什么
重癥多形紅斑是一種嚴重的皮膚黏膜炎癥反應，主要表現為皮膚紅斑、水皰、黏膜糜爛及全身癥狀。重癥多形紅斑的癥狀主要有皮膚靶形紅斑、黏膜廣泛受累、發(fā)熱、關(guān)節痛、眼部炎癥等。
1、皮膚靶形紅斑
皮膚靶形紅斑是重癥多形紅斑的典型表現，皮損呈圓形或橢圓形，中央為暗紅色或紫紅色，周?chē)鸀樯n白環(huán)，最外層為鮮紅色環(huán)。皮損多分布于四肢遠端，如手掌、足底、前臂及小腿，可逐漸融合成大片。皮損初期為紅色斑疹，隨后中央可出現水皰或大皰，皰壁緊張，皰液清亮或血性。皮損伴有明顯疼痛或灼熱感，嚴重時(shí)可導致表皮剝脫。
2、黏膜廣泛受累
重癥多形紅斑常累及口腔、生殖器、眼結膜等黏膜部位?？谇火つけ憩F為廣泛糜爛、潰瘍，伴有劇烈疼痛，影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)。生殖器黏膜可出現紅斑、水皰和糜爛，導致排尿疼痛。眼結膜充血、水腫，嚴重者可出現角膜潰瘍甚至失明。黏膜損害往往比皮膚損害更嚴重，且愈合較慢。
3、發(fā)熱
重癥多形紅斑患者常伴有高熱，體溫可達39-40攝氏度。發(fā)熱多為持續性，與皮膚黏膜損害程度相關(guān)。發(fā)熱時(shí)可伴有寒戰、乏力、食欲不振等全身癥狀。發(fā)熱機制可能與炎癥介質(zhì)大量釋放有關(guān)，提示病情處于活動(dòng)期。
4、關(guān)節痛
約半數重癥多形紅斑患者會(huì )出現關(guān)節疼痛，多累及膝、踝、腕等大關(guān)節。關(guān)節痛多為對稱(chēng)性，可伴有輕度腫脹，但一般不出現關(guān)節畸形。關(guān)節癥狀通常在皮膚損害出現前1-2周發(fā)生，可能與免疫復合物沉積有關(guān)。
5、眼部炎癥
眼部受累表現為結膜炎、角膜炎、虹膜炎等?；颊呖沙霈F眼紅、眼痛、畏光、流淚等癥狀。嚴重者可發(fā)生角膜潰瘍、角膜穿孔，甚至導致視力下降或失明。眼部炎癥需要及時(shí)治療，否則可能造成不可逆損傷。
重癥多形紅斑患者應注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮損以防感染。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物?？谇火つな軗p時(shí)可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)可使用吸管進(jìn)食。保持室內空氣流通，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現高熱不退、呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。治療期間應遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等藥物，定期復查血常規、肝腎功能等指標。
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