兒童尿頻要檢查什么

兒童尿頻需要檢查尿常規、泌尿系統超聲、尿流動(dòng)力學(xué)、血糖和腎功能等項目。兒童尿頻可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、尿崩癥或心理因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確病因。
尿常規是診斷兒童尿頻的基礎檢查,通過(guò)檢測尿液中的白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)等指標,可初步判斷是否存在尿路感染。尿路感染患兒可能出現尿液渾濁、排尿疼痛等癥狀。若確診為尿路感染,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(cháng)需注意收集兒童晨起中段尿送檢以提高準確性。
泌尿系統超聲能觀(guān)察腎臟、膀胱等器官的結構異常,如先天性尿路畸形、膀胱結石等器質(zhì)性疾病。這些疾病可能導致排尿次數增加伴尿量減少,部分患兒會(huì )出現排尿中斷現象。對于膀胱結石引起的尿頻,醫生可能建議體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。檢查前需讓兒童飲水憋尿以保證成像清晰。
尿流動(dòng)力學(xué)檢查適用于懷疑膀胱功能障礙的患兒,通過(guò)測量尿流率、膀胱壓力等參數,可診斷膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或神經(jīng)源性膀胱。這類(lèi)患兒常表現為尿急、尿失禁,夜間癥狀可能加重。治療可能使用琥珀酸索利那新片等藥物調節膀胱功能,同時(shí)配合定時(shí)排尿訓練。
空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測可排除糖尿病引起的多尿癥狀。糖尿病患兒除尿頻外,通常伴有多飲、體重下降等表現。確診后需胰島素治療配合飲食管理,家長(cháng)應監測兒童每日血糖變化。檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免劇烈運動(dòng)影響結果。
血肌酐、尿素氮等腎功能指標可評估腎臟濾過(guò)功能,幫助診斷尿崩癥或慢性腎病。尿崩癥患兒會(huì )出現低比重尿和持續性口渴,可能需要使用醋酸去氨加壓素片治療。檢查前應避免高蛋白飲食,采血后按壓穿刺點(diǎn)防止淤青。
家長(cháng)發(fā)現兒童尿頻時(shí)應記錄每日排尿次數和尿量,避免讓兒童攝入含咖啡因的飲料。保持會(huì )陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內衣。夜間排尿增多時(shí)可適當限制睡前飲水量,白天鼓勵規律飲水。若尿頻伴隨發(fā)熱、血尿或生長(cháng)發(fā)育遲緩,須立即就醫。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓練改善膀胱控制力,但所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行。
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