70歲老人股骨頸骨折怎么治療好
70歲老人股骨頸骨折可通過(guò)保守治療、內固定手術(shù)、人工髖關(guān)節置換術(shù)等方式治療。股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、病理性骨折等因素引起，表現為髖部疼痛、活動(dòng)受限、患肢縮短等癥狀。
1、保守治療
適用于身體狀況差或骨折無(wú)移位的患者。通過(guò)臥床制動(dòng)配合骨牽引維持骨折對位，同時(shí)使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物促進(jìn)愈合。保守治療需持續8-12周，期間需預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
2、內固定手術(shù)
采用空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘等器械固定骨折端。適用于GardenⅠ-Ⅱ型骨折且骨質(zhì)條件較好的患者。術(shù)后早期可進(jìn)行非負重功能鍛煉，3個(gè)月后逐步恢復負重。需配合注射用骨肽、鮭降鈣素注射液等藥物促進(jìn)骨痂形成。
3、人工髖關(guān)節置換術(shù)
推薦用于GardenⅢ-Ⅳ型骨折或合并嚴重骨質(zhì)疏松的老年患者?？蛇x擇半髖或全髖置換，術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)。使用利伐沙班片預防血栓，配合注射用帕米膦酸二鈉改善骨代謝。假體使用壽命通?？蛇_15-20年。
4、康復訓練
術(shù)后24小時(shí)內開(kāi)始踝泵運動(dòng)預防血栓，2周后逐步增加髖關(guān)節屈伸訓練。3個(gè)月后加強臀中肌等長(cháng)收縮訓練，配合超聲波治療儀促進(jìn)軟組織修復?？祻推陂g需使用助行器保護，避免跌倒風(fēng)險。
5、營(yíng)養支持
每日補充蛋白質(zhì)粉60克，增加牛奶、魚(yú)肉等富含鈣質(zhì)食物攝入。聯(lián)合維生素D滴劑和膠原蛋白肽粉改善骨密度。監測血清25-羥維生素D水平維持在30ng/ml以上，必要時(shí)靜脈滴注唑來(lái)膦酸注射液。
老年股骨頸骨折后需長(cháng)期隨訪(fǎng)骨代謝指標，建議每3個(gè)月復查雙能X線(xiàn)骨密度。居家環(huán)境應安裝扶手防滑墊，選擇高度適宜的坐便器。日常補充陽(yáng)光照射，避免服用可能引起跌倒的鎮靜藥物。若出現假體松動(dòng)或異位骨化等情況需及時(shí)返院處理。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：膝蓋磕到后骨頭凸出個(gè)尖